Окулист другое название. Офтальмолог – кто это, и когда стоит обратиться к окулисту? Операции на глаза

В медицинской сфере окулист – это врач, который специализируется на заболеваниях зрительного аппарата. Он изучает этиологические факторы, клинические проявления болезней, проводит диагностические мероприятия и лечение проблем со зрением, разрабатывает профилактические программы и осуществляет периодические осмотры. Пациенты ежегодно обследуются у окулиста, так как нарушение функции глазного органа достаточно негативно сказывается на качестве жизни и часто становится противопоказанием для той или иной профессии.

Для многих пациентов становится неожиданностью, что окулист и офтальмолог это одно и то же направление. У специальности есть два названия из-за использования разных языков: древнегреческого и латинского. Оба варианта произношения являются правильными, но в обиходе чаще используют «окулист», а медицинские работники и другие приближенные люди называют врача офтальмологом.

Какие заболевания лечит окулист?

Офтальмолог лечит первичные поражения глаз и вторичные патологии, возникающие вследствие сопутствующих заболеваний. Врач занимается диагностикой причин возникновения проблемы, чтобы максимально эффективно подобрать лечение.

Окулист по-другому называется офтальмологом и принимает пациентов, у которых имеются следующие заболевания:

• конъюнктивит (воспалительный процесс в слизистой глаза, чаще всего гнойный);
• катаракта (снижение прозрачности хрусталика или роговицы);
• глаукома (повышение внутриглазного давления, которое приводит к значительному ухудшению зрения);
• астигматизм (неправильная форма хрусталика или роговицы, из-за чего падает острота виденья);
• миопия или дальнозоркость (неправильное расположение хрусталика, ослабление его мышечного аппарата, потеря эластичности, из-за которых начинает падать зрение вблизи или вдали);
• травматические повреждения глаза (окулист проверяет возможность восстановления зрения, что не всегда возможно);
• трахома (хронический воспалительный процесс в конъюнктиве);
• аллергический катар (конъюнктивит сезонного происхождения);
• дальтонизм (нарушение цветового восприятия);
• блефарит (воспалительное поражение век);
• иридоциклит (поражение радужки воспалительного характера);
• набухание зрительного нерва (вследствие повышенной проницаемости сосудов);
• экзофтальм (при тиреотоксикозе, часто не до конца обратим);
• угроза отслоения сетчатки при сахарном диабете, гипертонической болезни и других заболеваниях.

Отдельно выделяется детский окулист – это офтальмолог, который занимается пациентами до 18 лет и чаще всего имеет дело с нарушениями остроты зрения, косоглазием, врожденными аномалиями или воспалительными процессами.

При каких симптомах следует обращаться к окулисту?

Зрение является самым важным органом восприятия окружающего мира. Человек получает до 90 % информации с помощью глаз, поэтому данную функцию организма следует беречь. Обращение к окулисту должно быть своевременным, поэтому, как только появляются подозрительные признаки нарушения зрения, нужно идти к врачу.

Окулист и офтальмолог помогут только в случае обратимых изменений в глазах, в противном случае лечение будет направлено на остановку слепоты или ее замедление.

Идти к окулисту нужно со следующими симптомами:

• ухудшение зрения (расплывчатость, деформация контуров на близких расстояниях или вдалеке);
• нарушение восприятия цвета;
• болевые ощущения в глазах, веках;
• сухость в глазах;
• повышенная слезоточивость;
• выпадение полей зрения (врач окулист часто объясняет природу данного симптома, так как пациенты не понимают как это);
• гнойные выделения из глаз;
• появление новообразований на веках;
• инъекции склер (пропитывание кровью);
• ощущение инородного предмета в глазу;
• точки, мушки перед глазами.

Так как окулиста называют также офтальмологом, некоторые пациенты теряются и не знают, куда обращаться с перечисленными симптомами. Оба врача являются представителями одной специальности, поэтому выбор не имеет значения . Однако пациенты должны отличать поражение глаз от симптоматических признаков, например, болевого синдрома во время мигрени или появление мушек в период повышения артериального давления. При возникновении сомнений о природе поражения зрения, лучше обратиться к терапевту, который выпишет направление к соответствующему специалисту.

Как проходит прием у офтальмолога?

Проверка зрения у окулиста проходит комплексно и в несколько этапов. Сначала врач беседует с больным, выясняя подробности его заболевания, уточняя некоторые нюансы повседневной жизни и примерно определяясь с направлением, в котором следует проводить диагностику. Осматривается наружная поверхность зрительного аппарата и проверяется острота зрения и другие показатели оптики. При обследовании внутренней поверхности требуется предварительное расширение зрачков , с последующим применением аппарата для визуального осмотра сосудов и других структур.

На приеме у окулиста могут проводиться следующие исследования:

• осмотр верхних и нижних век, роговицы, склер;
• проверка остроты зрения, периферического зрения, реакции зрачков на свет и их содружественного движения;
• офтальмоскопия (осмотр глазного дна, его сосудов и зрительного нерва);
• тонометрия (выяснение показателей внутриглазного давления);
• биомикроскопия (исследуются все светопроводящие и светопреломляющие структуры, метод помогает обнаружить опухолевые новообразования);
• скиаскопия (специфический метод диагностики, с помощью которого определяют степени нарушения остроты зрения, астигматизма).

После того, как специалист проверит зрение, возможно назначение консультаций у смежных специалистов, например, кардиолога, эндокринолога, онколога, хирурга. Поставив точный диагноз, врач разрабатывает лечение проблемы . В некоторых случаях пациентам показана лишь корректирующая терапия в виде назначения очков для дали или работы.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Офтальмологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Что происходит на приеме у офтальмолога?

Во время обследования пациента офтальмолог оценивает состояние различных структур глазного яблока и век, а также проверяет остроту зрения и другие параметры, дающие ему информацию о функционировании зрительного анализатора.

Где принимает офтальмолог?

Посетить офтальмолога (окулиста ) можно в поликлинике (в кабинете офтальмолога ) либо в больнице, где врач принимает в специализированном отделении офтальмологии. И в том и в другом случае врач сможет провести полноценное обследование зрительного аппарата человека и выставить диагноз. В то же время, в условиях стационара может иметься более современная аппаратура, позволяющая в сомнительных случаях провести более полноценную диагностику. Более того, если при обследовании пациента в больнице врач выявит заболевание или повреждение, требующее срочного хирургического вмешательства (например, при отслойке сетчатки ), он может госпитализировать больного и в течение максимально короткого промежутка времени выполнить необходимую операцию, тем самым, снизив риск развития осложнений и потери зрения .

Обследование у окулиста

Как было сказано ранее, при осмотре пациента врач-офтальмолог изучает состояние и функционирование различных структур зрительного анализатора. Если во время стандартного обследования врач вывит какие-либо отклонения от нормы, он может провести дополнительные исследования.

Обследование у окулиста включает:

• Проверку остроты зрения. Позволяет оценить способность глаза ясно видеть две различные точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. Первичное нарушение остроты зрения может отмечаться при близорукости , дальнозоркости , астигматизме и других патологиях.
• Исследование преломляющих структур глаза. Позволяет определить функциональное состояние преломляющей системы глаза, то есть способность роговицы и хрусталика фокусировать изображение прямо на сетчатке.
• Исследование полей зрения. Позволяет исследовать периферическое зрение, которое может нарушаться при глаукоме и других патологиях.
• Исследование глазного дна. Позволяет изучить сосуды глазного дна и сетчатку глаза, поражение которых может быть причиной снижения остроты зрения, сужения полей зрения и других дефектов зрительного анализатора.
• Измерение внутриглазного давления. Является основным исследованием в диагностике глаукомы.
• Проверку цветоощущения. Позволяет определить, может ли человек отличать различные цвета друг от друга. Данная функция зрительного анализатора может быть нарушена у некоторых лиц, страдающих дальтонизмом .

Таблица окулиста для проверки остроты зрения

Первое, что проверяет офтальмолог при обследовании пациента, это остроту зрения. Как было сказано ранее, данным термином обозначается способность человеческого глаза отличать две точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. Для проведения исследования врач использует специальные таблицы, на которых напечатаны ряды с буквами или фигурками (для обследования глухонемых, детей и так далее ) различных размеров.

Суть исследования заключается в следующем. Пациент садится на стул, расположенный на расстоянии 5 метров от закрепленной на стене и хорошо освещенной таблицы. Врач выдает пациенту специальную заслонку и просит прикрыть ею один глаз, однако не закрывать его полностью (то есть не смыкать веки ). Вторым глазом пациент должен смотреть на таблицу. Далее врач начинает указывать на буквы в различных рядах таблицы (вначале на более крупные, затем на более мелкие ), а пациент должен их называть. Удовлетворительным считается результат, при котором пациент с легкостью (не прищуриваясь ) сможет прочитать буквы из 10 (сверху ) ряда таблицы. В данном случае речь идет о стопроцентном зрении, что офтальмолог записывает в карте обследуемого. Далее он просит прикрыть заслонкой другой глаз и повторяет процедуру таким же образом.

При обследовании детей младшего возраста (которые еще не умеют читать ) используются таблицы с изображениями животных, растений и других предметов. В то же время, для обследования глухонемых пациентов на таблицах вместо букв изображены круги с вырезкой с одной из сторон (справа, слева, вверху или внизу ). Во время исследования пациент должен указывать врачу, с какой стороны находится вырезка.

Прибор окулиста для осмотра глазного дна

Глазным дном называется задняя внутренняя поверхность глазного яблока. Сама процедура осмотра глазного дна называется офтальмоскопией , а прибор, используемый для ее выполнения – офтальмоскопом.

Суть процедуры заключается в следующем. Яркий свет в помещении выключается, а пациент садится на стул напротив врача. Врач подносит к глазу пациента офтальмоскоп (прибор, состоящий из источника света и увеличительной линзы ) и направляет свет через зрачок в исследуемый глаз. Лучи света попадают на глазное дно и отражаются от него, в результате чего врач через увеличительное стекло может наблюдать различные структуры данной области – сетчатку, сосуды глазного дна, диск зрительного нерва (место в области глазного дна, в котором нервные волокна фоточувствительных клеток покидают глазное яблоко и направляются в головной мозг ).

Исследование глазного дна помогает в диагностике:

• Глаукомы. Характерным для данной патологии является так называемая экскавация диска зрительного нерва, который «выдавливается» наружу в результате повышенного давления внутри глазного яблока.
• Ангиопатии сетчатки. Во время офтальмоскопии врач выявляет видоизмененные, неправильной формы и размеров кровеносные сосуды на глазном дне.
• Отслоения сетчатки. В нормальных условиях сетчатка прикреплена к стенке глазного яблока очень слабо, поддерживаясь преимущественно внутриглазным давлением . При различных патологических состояниях (при травмах глаза , ранениях ) сетчатка может отрываться от стенки глаза, что может привести к ухудшению или полной потере зрения. Во время офтальмоскопии врач может определить локализацию и выраженность отслоения, что позволит спланировать дальнейшую лечебную тактику.

Что окулист закапывает в глаза для расширения зрачка?

Как было сказано ранее, во время офтальмоскопии врач направляет пучок света в глаз пациента через зрачок, а затем осматривает глазное дно с помощью увеличительного стекла. Однако в нормальных условиях попадание света на сетчатку вызывает рефлекторное сужение зрачка. Данная физиологическая реакция призвана защитить фоточувствительные нервные клетки от повреждения слишком ярким светом. Однако во время обследования данная реакция может помешать врачу исследовать отделы сетчатки, расположенные на боковых участках глазного яблока. Именно для устранения данного эффекта офтальмолог перед исследованием закапывает пациенту в глаза капли, которые расширяют зрачок и фиксируют его в таком положении на определенное время, позволяя провести полноценное обследование глазного дна.

Стоит отметить, что использовать данные препараты нельзя при наличии глаукомы, так как расширение зрачка может привести к закупорке путей оттока внутриглазной жидкости и спровоцировать повышение внутриглазного давления. Также врач должен проинформировать пациента, что в течение определенного времени после процедуры пациент может испытывать боль или жжение в глазах при нахождении на ярком свете, а также не сможет читать книги, работать за компьютером. Дело в том, что используемые для расширения зрачка препараты также временно парализуют ресничную мышцу, ответственную за изменение формы хрусталика при рассматривании близко расположенных предметов. В результате этого хрусталик максимально уплощается и фиксируется в таком положении, то есть человек не сможет сфокусировать зрение на близко расположенном предмете, пока не закончится действие препарата.

Инструменты офтальмолога для измерения ВГД

ВГД (внутриглазное давление ) является относительно постоянной величиной и в норме колеблется в пределах от 9 до 20 миллиметров ртутного столба. Выраженное повышение ВГД (например, при глаукоме ) может привести к необратимым изменениям сетчатки. Вот почему измерение данного показателя является одним из важных диагностических мероприятий в офтальмологии.

Для измерения ВГД офтальмолог использует специальный тонометр – грузик цилиндрической формы, имеющий массу 10 граммов. Суть исследования заключается в следующем. После закапывания в глаза пациенту раствора местного анестетика (препарата, который временно «отключит» чувствительность глаз, в результате чего они не будут реагировать на прикосновение посторонних предметов к роговице ) пациент ложится на кушетку лицом вверх, направляя взор строго вертикально и фиксируя его на какой-нибудь точке. Далее врач говорит пациенту не моргать, после чего устанавливает ему на роговицу поверхность цилиндра (тонометра ), которая предварительно была покрыта специальной краской. При контакте с мокрой (увлажненной ) поверхностью роговицы часть краски с тонометра смывается. Через несколько секунд врач снимает цилиндр с глаза пациента и прижимает его поверхность к специальной бумаге, на которой остается характерный отпечаток в виде круга. В конце исследования врач линейкой измеряет диаметр образовавшегося круга-отпечатка, на основании чего устанавливает точное внутриглазное давление.

Проверка цветоощущения (картинки окулиста для водителей )

Целью данного исследования является определить, способен ли пациент отличать цвета друг от друга. Данная функция зрительного анализатора особенно важна для водителей, которым постоянно нужно ориентироваться в цветах светофора на дороге. Так, например, если человек не может отличать красный цвет от зеленого, ему могут запретить управлять транспортным средством.

Для проверки цветоощущения офтальмолог использует специальные таблицы. На каждой из них изображены многочисленные круги различных размеров, цветов (в основном зеленые и красные ) и оттенков, однако схожих по яркости. С помощью данных кругов на картинке «маскируется» определенное изображение (цифра или буква ), причем человек с нормальным зрением легко сможет ее разглядеть. В то же время, для человека, который не различает цвета, распознать и назвать «зашифрованную» букву будет непосильной задачей.

Как еще офтальмолог проверяет зрение?

Помимо описанных выше стандартных процедур в арсенале офтальмолога имеются и другие исследования, позволяющие более точно оценить состояние и функции различных структур глаза.

При необходимости офтальмолог может назначить:

• Биомикроскопию глаза. Суть данного исследования заключается в том, что с помощью специальной щелевой лампы в глаз пациента направляется узкая полоска света, просвечивающая роговицу, хрусталик и другие прозрачные структуры глазного яблока. Данный метод позволяет выявлять различные деформации и повреждения исследуемых структур с высокой точностью.
• Исследование чувствительности роговицы. Для оценки данного параметра офтальмологи обычно используют тонкий волосок или несколько ниточек из бинта, которыми прикасаются к роговице исследуемого глаза (вначале в центре, а затем по краям ). Это позволяет выявить снижение чувствительности органа, что может наблюдаться при различных патологических процессах.
• Исследование бинокулярного зрения. Бинокулярное зрение – это способность человека четко видеть определенное изображение двумя глазами одновременно, игнорируя тот факт, что каждый глаз смотрит на предмет с несколько другого ракурса. Для проверки бинокулярного зрения офтальмологи применяют несколько методов, наиболее простым из которых является так называемый опыт Соколова. Для проведения данного опыта следует взять лист бумаги, свернуть его в трубку и поднести к одному глазу (оба глаза во время всего исследования должны оставаться открытыми ). Далее сбоку от бумажной трубки нужно расположить раскрытую ладонь (ее ребро должно соприкасаться с трубкой ). Если у пациента нормальное бинокулярное зрение, в момент поднесения руки к бумаге возникнет эффект так называемого «отверстия в ладони», через которое будет видно то, что видно через бумажную трубку.

Какие анализы может назначить окулист?

Лабораторная диагностика не является основным диагностическим методом в офтальмологии. Тем не менее, при подготовке к оперативному вмешательству на глаза, а также при выявлении некоторых инфекционных патологий врач может назначить пациенту те или иные исследования.

Офтальмолог может назначить:

• Общий анализ крови – для определения клеточного состава крови и выявления признаков инфекции в организме.
• Микроскопические исследования – для выявления микроорганизмов, ставших причиной инфекционно-воспалительного поражения глаза, век или других тканей.
• Микробиологическое исследование – для выявления и идентификации возбудителя глазной инфекции, а также для определения чувствительности инфекционного агента к различным антибиотикам .
• Биохимическое исследование крови – для определения уровня глюкозы (сахара ) в крови при подозрении на диабетическую ангиопатию сетчатки .

Подбор очков и линз у офтальмолога

Основным и наиболее доступными методов коррекции заболеваний преломляющей системы глаза является использование очков или контактных линз (которые устанавливаются прямо на наружную поверхность роговицы ). К преимуществам очковой коррекции относятся простота в использовании и дешевизна, в то время как контактные линзы обеспечивают более точную коррекцию зрения, а также не столь заметны для окружающих, что важно с косметической точки зрения.

С помощью очков или контактных линз можно корригировать:

• Миопию (близорукость ). Как было сказано ранее, при данной патологии световые лучи, проходящие через роговицу и хрусталик, преломляются слишком сильно, в результате чего фокусируются перед сетчаткой. Для коррекции данного заболевания врач подбирает рассеивающую линзу, которая «смещает» фокусное расстояние несколько кзади, то есть прямо на сетчатку, в результате чего человек начинает четко видеть далеко расположенные предметы.
• Гиперметропию (дальнозоркость ). При данной патологии световые лучи фокусируются за сетчаткой. Для коррекции дефекта офтальмолог подбирает собирающую линзу, которая смещает фокусное расстояние кпереди, тем самым, устраняя имеющийся дефект.
• Астигматизм. При данной патологии поверхность роговицы или хрусталика имеет неровную форму, в результате чего проходящие через них световые лучи попадают на различные участки перед сетчаткой и за ней. Для исправления дефекта изготавливаются специальные линзы, корригирующие имеющиеся неровности преломляющих структур глаза и обеспечивающие фокусировку лучей прямо на сетчатке.

Процедура подборки линз при всех перечисленных патологиях схожа. Пациент садится перед таблицей с буквами, после чего врач проводит стандартную процедуру по определению остроты зрения. Далее врач надевает пациенту на глаза специальную оправу, в которую помещает преломляющие или рассеивающие линзы различной силы. Подбор линз проводится до тех пор, пока пациент ни сможет с легкостью прочитать 10 ряд в таблице. Далее врач выписывает направление на очки, в котором указывает преломляющую силу линз, необходимую для коррекции зрения (для каждого глаза в отдельности ).

Назначает ли офтальмолог очки для компьютера?

При длительной работе за компьютером значительно увеличивается нагрузка на глаза, что обусловлено не только перенапряжением аппарата аккомодации, но и поступлением излучения от монитора на сетчатку глаза. Чтобы устранить влияние данного негативного эффекта, офтальмолог может порекомендовать пациентам, чья деятельность связана с работой за компьютером, использовать специальные защитные очки. Линзы таких очков не имеют какой-либо преломляющей силы, однако они покрываются специальной защитной пленкой. Это позволяет устранить негативное влияние бликов (ярких точек ) от монитора, а также снижает количество светового излучения, попадающего в глаза, не влияя при этом на качество изображения. В результате этого значительно снижается нагрузка на орган зрения, что позволяет предотвратить (или замедлить ) развитие таких симптомов как зрительное переутомление, слезоточивость, покраснение глаз и так далее.

Медосмотр и справка от окулиста

Консультация окулиста является обязательной составной частью медосмотра, который нужно проходить работникам многих профессий (водителям, пилотам, врачам, полицейским, учителям и так далее ). Во время планового медосмотра (который обычно выполняется 1 раз в год ) офтальмолог оценивает остроту зрения пациента, а также (при необходимости ) проводит другие исследования – измеряет поля зрения и внутриглазное давление (при подозрении на глаукому ), исследует глазное дно (при наличии у пациента сахарного диабета или повышенного артериального давления ) и так далее.

Также стоит отметить, что справка от офтальмолога может понадобиться при некоторых других обстоятельствах (например, для получения разрешения на ношение огнестрельного оружия, для получения водительских прав и так далее ). В данном случае обследование у офтальмолога не отличается от такового при обычном медосмотре (врач оценивает остроту зрения, поля зрения и другие параметры ). Если в процессе обследования специалист не выявит у пациента каких-либо отклонений со стороны органа зрения, он выдаст соответствующее заключение (справку ). Если же у пациента будет выявлено снижение остроты зрения, сужение полей зрения или какое-либо другое отклонение, врач может назначить ему соответствующее лечение, однако в заключении укажет, что данному человеку не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей стопроцентного зрения.

Услуги офтальмолога платные или бесплатные?

Все застрахованные (имеющие полис обязательного медицинского страхования ) жители России имеют право на бесплатные консультации офтальмолога, а также на бесплатные диагностические и лечебные мероприятия. Для получения перечисленных услуг им необходимо обратиться к семейному врачу и изложить суть своей проблемы со зрением, после чего врач (при необходимости ) выдаст направление к офтальмологу.

Стоит отметить, что бесплатные услуги офтальмолога по полису ОМС (обязательного медицинского страхования ) оказываются только в государственных медицинских учреждениях (поликлиниках и больницах ). Все консультации офтальмолога и обследования зрительного анализатора, выполняемые в частных медицинских центрах, являются платными.

Когда показан диспансерный учет у офтальмолога?

Диспансерный учет – это особая форма наблюдения за пациентом, при которой врач проводит полноценную диагностику и назначает лечение имеющегося у пациента хронического заболевания зрительного анализатора, а затем регулярно (через определенные промежутки времени ) осматривает его. Во время такого осмотра врач оценивает состояние зрения и контролирует эффективность проводимого лечения, а при необходимости вносит в лечебную схему определенные изменения. Также важной задачей диспансерного учета больных хроническими заболеваниями глаз является своевременное выявление и устранение возможных осложнений.

Поводом для диспансерного учета у офтальмолога может быть:

• Катаракта – помутнение хрусталика, при котором рекомендуется посещать офтальмолога 2 раза в год.
• Глаукома – повышение внутриглазного давления, при котором посещать врача нужно не реже 4 раз в год.
• Отслоение и другие поражения сетчатки – консультация офтальмолога требуется не менее 2 раз в год (при появлении осложнений показана внеплановая консультация ).
• Поражение преломляющей системы глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм ) – обследование у окулиста 2 раза в год (при условии, что перед этим была проведена полноценная диагностика и подобраны корригирующие очки или контактные линзы ).
• Травма глаза – рекомендованы регулярные (еженедельные или ежемесячные ) обследования у офтальмолога до полного выздоровления.
• Ангиопатия сетчатки – посещать врача нужно минимум 1 – 2 раза в год (в зависимости от причины заболевания и выраженности поражения сосудов сетчатки ).

Когда офтальмолог может положить в больницу?

Поводом для госпитализации офтальмологических больных чаще всего является подготовка к выполнению различных хирургических вмешательств на структурах глазного яблока (на роговице, радужке, хрусталике, сетчатке и так далее ). Стоит отметить, что сегодня большинство операций выполняются с использованием современных технологий, вследствие чего являются малотравматичными и не требуют длительного пребывания пациента в больнице.

Поводом для госпитализации при этом может быть тяжелое течение имеющегося у пациента заболевания (например, отслойка сетчатки в нескольких местах ) или развитие осложнений основного заболевания (например, кровоизлияние в сетчатку, проникающее ранение глазного яблока с повреждением соседних тканей и так далее ). В данном случае пациент помещается в стационар, где он будет находиться под постоянным наблюдением врачей в течение всего периода лечения. Перед операцией выполняются все исследования, необходимые для точной постановки диагноза и определения плана операции. После оперативного лечения пациент также остается под наблюдением врачей в течение нескольких дней, что позволяет своевременно выявлять и устранять возможные осложнения (например, кровотечения ).

После выписки из стационара врач выдает пациенту рекомендации по поводу дальнейшего лечения и реабилитации, а также назначает даты контрольных консультаций, что позволит контролировать процесс выздоровления и выявлять возможные поздние осложнения.

Как получить больничный лист у офтальмолога?

Больничный лист – это документ, подтверждающий, что в течение определенного времени пациент не мог выполнять свои должностные обязанности из-за проблем со здоровьем. Чтобы получить больничный лист от офтальмолога, прежде всего, нужно записаться к нему на прием и пройти полноценное обследование. Если врач установит, что пациент не может заниматься своей профессиональной деятельностью из-за имеющегося у него заболевания (например, программисту после выполнения операции на глаза запрещается находиться за компьютером в течение длительного времени ), он выдаст ему соответствующий документ. В больничном листе при этом будет указана причина временной нетрудоспособности (то есть диагноз пациента ), а также период времени (с датами ), в течение которого он освобождается от выполняемой им работы по медицинским показаниям.

Можно ли вызвать офтальмолога на дом?

Сегодня во многих платных клиниках практикуется такая услуга как вызов офтальмолога на дом. Это может понадобиться в тех случаях, когда пациент по тем или иным причинам не может посетить врача в поликлинике (например, в случае пожилых людей с ограниченной подвижностью ). В данном случае врач может посетить пациента на дому, проведя консультацию и кое-какие исследования зрения. Однако сразу стоит отметить, что полноценное обследование зрительного анализатора требует наличия особой аппаратуры, которая доступна лишь в кабинете офтальмолога, поэтому в сомнительных случаях врач может настаивать на повторной консультации в поликлинике.

В домашних условиях офтальмолог может выполнить:

• наружный осмотр глаза;
• оценку остроты зрения;
• исследование полей зрения (ориентировочно );
• исследование глазного дна;
• измерение внутриглазного давления.

Когда офтальмолог отправляет на консультацию к другим специалистам (онкологу, эндокринологу, ЛОРу, аллергологу, невропатологу, кардиологу )?

Во время обследования зрительного анализатора офтальмолог может установить, что проблемы пациента со зрением обусловлены заболеванием какого-либо другого органа или другой системы организма. В данном случае он может направить пациента на консультацию к соответствующему специалисту для уточнения диагноза и назначения лечения основного заболевания, ставшего причиной возникновения проблем со зрением.

Офтальмолог может направить пациента на консультацию:

• К онкологу – при подозрении на опухолевые заболевания глаза или прилежащих тканей.
• К эндокринологу – при выявлении диабетической ангиопатии сетчатки.
• К ЛОРу (оториноларингологу ) – при выявлении заболеваний носа или околоносовых пазух, которые могли бы осложниться поражением глаз.
• К аллергологу – в случае аллергического конъюнктивита (поражения слизистой оболочки глаза ).
• К невропатологу – при подозрении на поражение зрительного нерва, головного мозга (зрительного центра ) и так далее.
• К кардиологу – при ангиопатии сетчатки, обусловленной гипертонической болезнью (стойким повышением артериального давления ).

Какое лечение может назначать офтальмолог?

После постановки диагноза врач назначает пациенту различные методы коррекции и лечения имеющегося у него заболевания. К данным методам относятся как консервативные, так и хирургические мероприятия.

Витамины для глаз

Витамины – это особые вещества, которые поступают в организм с пищевыми продуктами и регулируют деятельность практически всех органов и тканей, в том числе органа зрения. Врач-офтальмолог может назначать витамины при хронических заболеваниях глаза , так как это способствует улучшению обмена веществ в пораженных тканях и повышает их устойчивость перед повреждающими факторами.

Офтальмолог может назначить:

• Витамин А – для улучшения состояния сетчатки.
• Витамин В1 – улучшает обмен веществ в нервной ткани, в том числе в сетчатке глаза и в нервных волокнах зрительного нерва.
• Витамин В2 – улучшает обмен веществ на клеточном уровне.
• Витамин Е – предотвращает повреждение тканей при различных воспалительных процессах.
• Лютеин и зеаксантин – предотвращают повреждение сетчатки при воздействии световых лучей.

Глазные капли

Глазные капли – это наиболее эффективный метод назначения лекарственных препаратов при заболеваниях глаз. При закапывании лекарства в глаза оно сразу достигает места своего действия, а также практически не всасывается в системный кровоток, то есть не вызывает системных побочных реакций.

С лечебной целью офтальмолог может назначить:

• Антибактериальные капли – для лечения ячменя , халязиона , бактериального конъюнктивита и других инфекционных заболеваний глаз.
• Противовирусные капли – для лечения вирусных конъюнктивитов и других подобных заболеваний.
• Противовоспалительные капли – для устранения воспалительного процесса при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз.
• Противоаллергические капли – при аллергическом конъюнктивите.

Операции на глаза

При некоторых заболеваниях проводится полноценное хирургическое вмешательство, позволяющее устранить дефекты зрительного анализатора.

Оперативное лечение в офтальмологии может потребоваться:

• при заболеваниях роговицы;
• для пересадки хрусталика;
• для лечения

Человек получает более 80% информации об окружающем мире благодаря своему зрению. Мы чётко ориентируемся в пространстве благодаря визуальному восприятию. Глаза - это один из главных органов чувств. Поэтому сохранение здоровья глаз является важным условием существования. Помочь в этом вопросе может специалист. Но собираясь на консультацию, мы часто задаёмся вопросом: офтальмолог и окулист в чём разница?

Причины болезней глаз

В современном мире нельзя недооценивать роль цифровых и компьютерных технологий в нашей жизни. К сожалению, не всё так хорошо как кажется. Компьютеры, планшеты и прочие гаджеты, способны резко снизить зрение, что негативно отражается на привычном течении жизни и самочувствии. Врач окулист поможет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.

Обстоятельства ухудшения глазного здоровья:

• неблагоприятная экологическая обстановка также может повлечь за собой неприятные симптомы расстройства зрения;
• плохой обмен веществ в организме только способствует болезням глаз;
• вредные привычки снижают ;
• нехватка витаминов и минералов;
• стресс;
• травмы головы;
• различные заболевания как инфекционные, так и неинфекционного характера.

Основные глазные болезни:

1. близорукость поражает людей всех возрастов;
2. астигматизм - при этом заболевании нарушается чёткость рассматриваемых предметов;
3. дальнозоркость обычно проявляется с возрастом;
4. халязион - новообразование, появляющееся под веком, преимущественно под верхним. Воспаление может распространяться и на окружающие глаз ткани.
5. сухой глаз - недостаточное увлажнение роговицы и конъюнктивы, выражается в чувстве жжения и рези в глазах;
6. ячмень вызван инфекцией и требует комплексного лечения;
7. катаракта - помутнение хрусталика предотвратить практически невозможно, можно лишь замедлить;
8. макулодистрофия ведёт к слепоте из-за поражения сетчатки глаза;
9. конъюнктивит - поражение слизистой оболочки, возможно, покраснение и гнойные выделения;
10. дальтонизм - нарушение цветовосприятия человеком, врождённый дефект;
11. склерит - воспаление фибринозной оболочки глазного яблока, причиной которой являются аутоиммунные патологии;
12. блефарит - воспаление века, проявляется в виде покраснений, шелушения век и склеиванием ресниц;
13. дистрофия сетчатки - целая группа заболеваний, которая характеризуется нарушением световосприятия.

Что делает офтальмолог?

Доктор глазной специальности, занимается тем, что он занимается лечением и диагностикой широкого спектра болезней глазного яблока, а также профилактикой и лечением снижения остроты зрения.

Глазной доктор также пользуется в своей профессии другим названием – окулист. Выполняет он те же самые функции, что и офтальмолог: занимается диагностикой, лечением болезней глаз и профилактикой снижения остроты зрения. Так как называется глазной врач?

Ошибочное мнение

Но чем отличается окулист и офтальмолога? Рассмотрим поподробнее функции специалистов.

Некоторые люди, далёкие от медицины, думают, что врач офтальмолог имеет больше функций, и он может выполнять различные хирургические манипуляции над глазом. В то же время врач-окулист просто сидит на приёме, проверяет зрение, выписывает очки и занимается терапией глазных болезней.

Но это ошибочное мнение, потому что окулист - это всего лишь устаревшее название врача-офтальмолога. Они представляют одну и ту же профессию и полномочия у врачей одни и те же. Обычно, так специалистов называют пациенты, не имеющие ничего общего с медициной. Окулист — от латинского слова, офтальмолог — от греческого.

Когда ждать помощи

Врач-офтальмолог поможет если:

• снизилась острота зрения;
• нарушилось цветовосприятие;
• трудности в фокусировки на предметах;
• предметы раздваиваются в глазах;
• боль и жжение в органах зрения;
• отёк и покраснение в области конъюнктивы, гнойные выделения;
• слезотечение или отсутствие слёз;
• изменившийся цвет склер.

Детям

По данным ВОЗ около 20% детей дошкольного возраста страдают болезнями глаз. Каждый 4 ребёнок имеет нарушение зрения. Дети, страдающие, от глазных болезней и нарушения зрения не могут нормально физически развиваться и это значительно ухудшает качество жизни.

Очень важно помнить, что здоровье ребёнка, должно быть, у родителей на первом месте. В связи, с ростом современных цифровых технологий здоровье глаз ребёнка находится под угрозой.

Посещение специалиста сейчас просто большая необходимость, которая может предотвратить ряд многих неприятных заболеваний и поможет сохранить острое зрение крохи надолго.

Детский офтальмолог как раз занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней глаз у ребят. Болезни глаз и ухудшение зрения происходят чаще всего по вине родителей и педагогов, нарушающих гигиену зрения и условия жизни ребёнка.

Вот какие советы даёт детский окулист родителям, а также неравнодушным ребятам:

1. детям, не достигшим 2-летнего возраста, разрешается смотреть телевизор не больше 20 минут в день;
2. двухлетка может смотреть телевизор на протяжении 30 минут за день;
3. детям младшего дошкольного возраста разрешается проводить перед экраном до 1 часа с перерывами;
4. школьники старшего возраста могут позволить 2 часа игры за компьютером или просмотром фильма, важно делать перерывы и гимнастику глаз;
5. важно хорошее освещение;
6. гимнастика для глаз — отличная профилактика снижения остроты зрения и расслабление после тяжёлой нагрузки.

Детский окулист поможет родителям предотвратить ряд заболеваний глаз и сохранить зрение детишкам. Самый первый визит к специалисту рекомендуется совершить ещё в первый месяц жизни крохи. Осмотр необходим перед садиком и школой. Не надо забывать проверять зрение у врача не реже 1 раза в год.

Необходимо запомнить: регулярный осмотр и приём офтальмолога – залог здоровья органов зрения на долгие годы.

Автор статьи: Анна Голубева

Плохое зрение – это бич современного общества, поэтому офтальмолог – кто это, должен знать каждый. Познания многих людей о специалисте-окулисте ограничиваются лишь тем, что этот доктор зрение проверяет. На самом деле офтальмолог – это врач, который лечит различные нарушения зрительного аппарата. В его помощи рано или поздно нуждаются все.

Врач офтальмолог – кто это?

Раньше в большинстве медицинских учреждений можно было встретить специалиста, который занимался диагностикой и лечением патологий зрительного аппарата. Это был окулист. Сегодня эти обязанности выполняет офтальмолог. По этой причине закономерно всплывает вопрос: это две разные специальности или одна и та же? Разобраться в этом поможет значение используемых терминов. Латинское oculus дословно переводится «глаз». Термин, переводимый с греческого на русский язык словом «офтальмология», означает «учение о глазе».

В современном понимании эти две специальности идентичны. Другими словами, офтальмолог – это окулист. Хотя некоторые все же считают, что есть различия. По их мнению, офтальмолог – это специалист, в компетенции которого не просто диагностирование и лечение патологий зрительного аппарата, но и при необходимости проведение хирургических операций. У него более широкий профиль, чем у окулиста.

Офтальмолог-ортоптист – кто это?

Это специалист, работающий в сфере здравоохранения. Ортоптист – вот, как называется глазной врач. Он специализируется на терапии таких нарушений зрения:

• косоглазия;
• амблиопии;
• нарушения рефракции и аккомодации.

Какие болезни лечит офтальмолог?

Список патологий, с которыми борется этот специалист, огромный. Прежде чем идти к такому доктору, пациенту важно разобраться, офтальмолог – кто это и что лечит. Это позволит ему заранее подготовиться к такому визиту. Вот какие болезни лечит окулист:

1. Близорукость – это аномалия, спровоцированная дефектом зрения. Пациент, у которого диагностировано такое заболевание, видит отчетливо картинку вблизи себя, а то, что расположено дальше, размыто. Это происходит из-за того, что на пораженном глазе изображение формируется не на сетчатке, а перед ней.
2. Астигматизм – нарушение четкости зрения, вызванное деформацией хрусталика или роговицы.
3. Дальнозоркость – патология, при которой фокусировка на далеко расположенных предметах осуществляется за сетчаткой.
4. Катаракта – помутнение хрусталика, провоцирующее частичную или полную потерю зрения.
5. Глаукома – комплекс нарушений, при которых отмечаются частые скачки артериального давления. Они провоцируют ухудшение зрения.

Обязанности офтальмолога

Основная задача, которая стоит перед этим специалистом, – проведение терапевтических манипуляций при возникновении различных заболеваний органов зрения. Должностные обязанности врача офтальмолога поликлиники таковы:

• контроль за состоянием органов зрения;
• профилактика развития наследственных патологий или заболеваний, спровоцированных возрастными изменениями;
• исправление зрительного дефекта;
• консультирование пациентов по поводу выбора очков и линз;
• лечение аллергии, провоцирующей повышенное слезоотделение;
• терапия ячменя или другого воспалительного заболевания на веках;
• медикаментозное лечение болезней глаз и так далее.

Когда нужно обращаться к окулисту?

Периодически посещать этого специалиста нужно как взрослым, так и детям. Есть, однако, ряд обстоятельств, когда медлить с визитом к врачу нельзя. К ним относятся такие ситуации:

• в глазном яблоке присутствует чужеродное тело;
• сильно отекает веко;
• повышенная сухость или другой дискомфорт глаз;
• резкая потеря зрения;
• постоянная ;
• сильная слезоточивость;
• гнойные выделения из глаз.

Это все то, что лечит офтальмолог. Нельзя пытаться самостоятельно устранить проблему, поскольку это не даст желаемого результата. К тому же может усугубиться ситуация, ведь время играет не в пользу пациента. Также глазной врач офтальмолог есть среди списка врачей, которых посещать должны беременные и недавно родившие женщины. Проверяться у этого специалиста регулярно должны такие категории лиц:

• гипертоники;
• страдающие сахарным диабетом;
• работающие постоянно за компьютером;
• те, у кого есть наследственная предрасположенность к заболеваниям зрительного аппарата.

Как проходит прием у окулиста?

Перед тем как отправиться к этому доктору, пациент стремится побольше разузнать: офтальмолог – кто это и что делать будет. Это не праздное любопытство, а вполне нормальная реакция человека: он имеет право все это знать. Начинает свой прием врач офтальмолог с выслушивания жалоб пациента. После доктор приступает к обследованию, которое представлено такими манипуляциями:

• осмотр глазного дна;
• проверка способности хрусталика и роговицы к фокусировке изображения на сетчатке;
• измерение ;
• проверка, позволяющая определить способность человека различать цвета.

Болезни глаз – диагностика

Прежде чем расписать курс лечения, доктор должен назначить обследование. Кроме стандартного осмотра, специалист может порекомендовать пройти такие процедуры:

• сдать общий и биохимический анализы крови;
• сделать иммунограмму;
• пройти микроскопическое исследование для выявления вредителей, спровоцировавших инфекционно-воспалительное поражение век.

• отоларинголога;
• аллерголога;
• онколога;
• кардиолога;
• невролога;
• эндокринолога.

Любой недуг легче предупредить, чем потом лечить его. Это же справедливо и в отношении патологий зрительного аппарата. Зная, офтальмолог или окулист – кто это, и в чем состоит задача этого специалиста, можно вовремя обратиться к нему за квалифицированной помощью. Это ускорит и облегчит процесс лечения.

1. Чтобы уменьшить усталость глаз после работы за компьютером, можно делать примочки. Прекрасно зарекомендовал себя компресс из натурального меда (1 ч. ложка), разведенного в теплой кипяченой воде (50 мл).
2. На качество зрения сильное влияние оказывает потребляемая пища. Желательно обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами А и Е.
3. Специалисты советуют почаще моргать. Во время движения век увлажняются глаза, и уменьшается их напряжение.
4. Нельзя читать в плохо освещаемом помещении и в транспорте.
5. Если светит яркое солнце, нужно носить качественные солнцезащитные очки.
6. При работе за компьютером расстояние между монитором и глазами должно составлять 60 см. К тому же, через каждый час следует делать 5-тиминутный перерыв.

В предыдущем столетии, когда у человека возникали проблемы со зрением или воспалялись глаза, он знал, что помощь окажет глазной врач. Его еще называли окулистом. Сегодня этот термин несколько старомоден, но существует на равных правах с названием офтальмолог.

При этом не так важно, как называется глазной врач в вашем регионе, оба термина обозначают одно и то же.

Корень oculus на латыни обозначает «глаз», так же, как и ophthalmos на греческом языке. Так что доктор, который лечит глаза, правильно называется офтальмолог или, по-другому, окулист.

Некоторые считают, что это разные по квалификации медицинские работники, но это не так. В любом случае, специалисты этой профессии имеют высшее медицинское образование в рамках специальности «Лечебное дело», а детские врачи еще и специализацию «Детская офтальмология».

Детский офтальмолог, по аналогии с педиатром, больше знаком с особенностями зрительного аппарата детей, который еще недостаточно сформирован и имеет признаки, считающиеся патологией у взрослых.

Глазной врач может организовать офтальмологическую помощь, поскольку знаком с топографической и клинической анатомией, эмбриологией, физиологией зрительного анализатора, этиологией, патогенезом, клиническими симптомами заболеваний органов зрения.

Он назначает и осуществляет надзор за течением фармакотерапии, побочными реакциями и совместимостью лекарств.

Также специалист может оказать скорую и неотложную офтальмологическую помощь при офтальмологических заболеваниях и травмах глаз.

Настораживающие симптомы

В каком случае нужно обратиться к офтальмологу?

• Вы отмечаете потерю или снижение зрения в одном или обоих глазах.
• Появились изменения зрения в виде пятен, вспышек света, молний, размытость видения, искажение картинки, ореолы вокруг огней, двоение изображения.
• Нарушается цветовосприятие.
• Изменения в поле зрения, такие как тени, скотомы, черные пятна или размытость в центральном или периферийном (боковом) видении.
• Появились заметные физически изменения – косоглазие, экзофтальм (выпячивание) или западание глазных яблок, уменьшение размера глаз, опущение век.
• Беспокоят нарушения со стороны глазодвигательных мышц – дергается глаз, возникает затруднение или болезненность при вращении, движении глазных яблок вверх-вниз, из стороны в сторону.
• Есть заметные признаки воспалительного процесса, который может сопровождаться образованием гноя или быть аллергической природы – покраснение конъюнктивы, отеки век и оболочек глаза, мешки под глазами, усиленное слезотечение. При этом глаз болит, ощущается зуд и жжение.

Воспалительные заболевания также лечит «доктор по глазам»

При нормальном состоянии зрительного аппарата консультация офтальмолога необходима в такой периодичности:

• 19–40 лет – не реже одного раза в 10 лет;
• 41–55 лет – не реже одного раза в 5 лет;
• 56–65 – не реже одного раза в 3 года;
• В возрасте старше 65 лет – не реже одного раза в 2 года.

Специалист по глазным болезням обязательно участвует в регулярных осмотрах призывников, беременных женщин, а также лиц с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, щитовидной железы, ревматологическими заболеваниями, волчанкой. Кроме проверки зрительных функций, окулист может по картине глазного дна судить о состоянии сетчатки, ее сосудов, диске зрительного нерва. Эти сведения помогают установить тяжесть изменений в организме на фоне основного заболевания.

Окулист ведет пациентов с хроническими заболеваниями глаз

Глазной доктор регулярно контролирует степень сохранности зрения у пациентов с глаукомой, катарактой, дегенерацией желтого пятна, отслойкой сетчатки.

К нему необходимо обратиться при механической травме глазного яблока, области орбит, любых ударах по голове и лицевой части черепа. Синяки под глазами, возникающие в таких случаях, наводят на мысли о возможных кровоизлияниях в глазном яблоке, геморрагиях и отслойке сетчатки, повреждении зрительных нервов. Подтвердить или опровергнуть данные предположения может врач по глазам, он же может направить пациента в отделение микрохирургии глаза.

Травма глаза – повод обратиться к офтальмологу

Окулист может оказать помощь, если возникли ожоги глаз при работе со сваркой или при попадании агрессивных химических веществ.

Офтальмолог традиционно устанавливает остроту зрения или нарушение рефракции, производит подбор оптических приборов – очков или контактных линз.

На сегодняшний день в некоторых странах это направление выделили в отдельную область офтальмологии. Как правильно называть специалиста, который проверяет зрение и предписывает лечение с помощью очков и линз? Такой врач носит название оптометрист.

Как видите, к офтальмологу можно обратиться как в случае хронических заболеваний, экстренных обстоятельств, так и для профилактического планового осмотра. Знания и квалификация данного специалиста позволяют оказать помощь при различных заболеваниях глаз.