Планирование беременности с чего начать паре. Современное планирование беременности: с чего начать молодой паре? Врачи это связывают с несколькими факторами

Логическое продолжение здоровых отношений в семье – рождение ребенка. Однако не всегда малыш появляется там, где его ждут. Поэтому, чтобы в полной мере наслаждаться радостью материнства, необходимо заранее , пройдя все необходимые анализы и обследования. Далее в статье — как пройти подготовку перед беременностью, и как спланировать зачатие правильно.

Подготовка к материнству: почему это важно

Подготовка к счастливому материнству и отцовству – это не только моральная готовность стать родителями, но и физическая подготовка, контроль анализов и .

Только здоровые родители могут дать жизнь здоровому малышу. Что нужно делать, чтобы родить здорового ребенка, должен знать каждый.

Планирование беременности: когда это актуально?

Подготовка к родительским обязанностям – это комплекс последовательных работ над своим физическим и психологическим здоровьем. Хронические заболевания, скрытые вирусные и инфекционные болезни, патологии развития внутренних органов и вредные привычки – это все негативно воздействует на здоровье будущего потомства, и не всегда проявления такого негативного влияния очевидны в роддоме.

Некоторые последствия сказываются в период полового созревания, в момент строения семьи. Поэтому здоровье ребенка – в доле ответственного его родителя, и без осложнений – важный этап в жизни каждого человека.

Абсолютно здоровыми рождаются только 30% детей, большая часть из которых – после планирования и сдачи необходимых анализов родителями.

Когда и какие необходимо сдавать анализы

Анализы при планировании зачатия определяются врачом, в зависимости от состояния здоровья родителей, наличии или отсутствии хронических заболеваний. Также во внимание берутся следующие особенности:

• возраст семейной пары;
• наличие по линии из одного родителя генетических мутаций, наследственных заболеваний;
• наличие в прошлом беременностей с патологиями, выкидышами, замиранием на поздних сроках;
• разница между родителями более 20 лет;
• перенесенные онкологические болезни;
• доброкачественные опухоли;
• наличие в анамнезе более 5 абортов;
• неблагоприятные условия проживания;
• вредные привычки.

Отдельно рассматривают анализы при планировании беременности для мужчин и для женщин. Рекомендовано проходить обследование перед зачатием семейной паре, вне зависимости от жалоб одного или второго супруга.

Мужчинам

Анализы при планировании зачатия мужчинам определяет андролог или уролог. В зависимости от жалоб и клинической картины может потребоваться :

1. Тестостерон для определения нормы. Гормон способствует гендерному развитию по мужскому типу, а при его недостатке отмечается формирование телосложения по женскому типу с отложением подкожного жира на ягодицах, бедрах и животе.
2. показывает наличие в семенной жидкости количество активных, способных к зачатию сперматозоидов.
3. Гормоны щитовидки являются обще необходимыми и для мужчин, и для женщин. Недостаток или переизбыток гормонов щитовидки провоцирует недостаточное обеспечение половых клеток.
4. Цитологические исследования.
5. Общие анализы крови и мочи для определения общего состояния здоровья всего организма.

Женщинам

Женщинам определяет гинеколог. В зависимости от жалоб и клинической картины назначаются следующие анализы:

• Гормональные анализы. Комплекс исследований, которые позволяют определить или опровергнуть наличие заболеваний, связанные с нарушенным гормональным фоном. Так, наиболее частые анализы – ДГЭА, пролактин, тестостерон, прогестерон, ЛГ и ФСГ, эстрадиол, гормоны щитовидки, антимюллеров гормон.
• Цитология.
• Мазок на микрофлору влагалища.
• ТОРЧ комплекс (по желанию).
• При наличии нестабильных или отсутствующих менструаций при норме ФСГ и ЛГ – исследование гипофиза и гипоталамуса.

Анализы на гормоны мужчинам и женщинам проводят исключительно на голодный желудок в утренние часы. В противном случае, результаты будут недостоверными.

Совместимость партнеров

Анализ на партнеров проводят после неудачных рецидивирующих беременностей, характеризующиеся замираниями, патологиями. В этом случае врач ставит за цель определение несовместимости половых партнеров и устранения патологии медикаментозным путем.

Совместимость половых партнеров определяется методом забора артериальной крови из вены, а также взятием мазка из генитальных органов после полового контакта. При наличии антител к сперме определяется метод лечения, направленный на подавление выработки клеток организмом матери. При наличии несовместимости также применяются терапевтические методики коррекции.

Единственным вариантом, который не поддается лечению, является генетическая несовместимость. В данном случае беременность невозможна.

Гормоны щитовидки

Средство помогает восстановить овуляцию, нарушенный менструальный цикл, способствует восстановлению фертильности.

Фемостон

При нарушенном гормональном фоне без воспалительных процессов, восполняет недостаток компонентов, тем самым, способствуя естественной выработке половых клеток женщины.

Курантил

Планирование после операций и лечения

Отдельно рассматриваются вероятности и необходимость планирования зачатия после перенесенных оперативных инвазивных или малоинвазивных методик вмешательств.

Конизация шейки матки

Удаление маточных труб

Обеих маточных труб самостоятельная беременность невозможна. При наличии хотя бы одной трубы сохраняется вероятность оплодотворения естественным путем. Беременность наступает и протекает как обычная.

Планирование после кисты и воспаления яичников

Воспаление яичников, кисты и спайки – сложный физиологический процесс, зачастую сопровождающийся присоединением вторичной инфекции.

Вероятность зачатия при таких диагнозах крайне мала, но существует.

Возможно после устранения основной причины заболевания.

Лапароскопия

Относится к малоинвазивным методам диагностики и лечения, но и после такой процедуры сохраняется риск развития осложнений. Планирование зачатия при диагностической лапароскопии устанавливается врачом.

Спайки

Спаечный процесс – опасное, практически необратимое физиологическое изменение, которое рано или поздно приводит к бесплодию. Чем раньше было диагностировано заболевание – тем больше шансы зачать и родить.

Миома, киста матки

Доброкачественные образования, которыми являются миомы и кисты матки, в зависимости от степени сложности, провоцируют осложнения для наступления беременности. возможно после устранения или при незначительном количестве образований на матке.

Как планировать зачатие мужчинам

Планирование беременности не является исключительным обязательством женщин. В 40% случаев бесплодных браков причиной отсутствия беременности является мужчина. Факторами, провоцирующие такой осложнение репродуктивной функции, может быть несколько.

Варикоцеле и зачатие

Варикоцеле не является причиной бесплодия, но провоцирует осложнения и физиологические изменения семенного канатика, по которому проходит семенная жидкость.

В зависимости от степени заболевания применяется выжидательная тактика или оперативное вмешательство по удалению затромбированных вен. На вероятность зачатия болезнь влияния не оказывает.

Олигозооспермия

При отмечается сниженное количество активных спермиев. Для оплодотворения применяется стимуляция образования половых клеток. Если запущенна форма болезни, беременность наступает только для 5% пациентов.

Простатит

Простатит (острый или хронический) не является причиной бесплодия как такового, но воспалительный процесс, который присутствует в предстательной железе, снижает качество спермы. При планировании беременности учитываются особенности заболевания, применяется противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Иные заболевания

Кроме указанных заболеваний, при планировании беременности мужчинам, стоит учитывать такие особенности, как:

• наличие венерических заболеваний: гонорея, сифилис, которые проявляются после нескольких недель инкубационного периода;
• анатомические и физиологические особенности: отсутствие органа, семенного канатика у мужчин (или детская матка у женщин) также потребуют предварительного планирования;
• мочеполовые инфекции – хламидии, уреаплазмоз, трихомонады, микоплазмоз снижают вероятность наступления беременности.

Снижают качество половых клеток мужчин и женщин. Вредные токсические вещества, скопленные в организме, выводятся за 2-3 года. Поэтому перед планированием важно не только корректировать рацион, обогащая его витаминами, но и полностью отказаться от курения, алкоголя.

Планирование беременности альтернативными методами

К альтернативным вариантам планирования беременности относят предварительную подготовку организма к зачатию ребенка определенного пола. Такие методы отличаются по эффективности и результативности, но пользуются всегда популярностью.

Мальчик или девочка?

Для планирования ребенка определенного пола рекомендуется применять диетическое питание, обогащенное конкретными элементами и . К примеру, для девочки рекомендовано употреблять в пищу апельсины, мандарины, йогурты, фрукты и овощи, в то время как для беременности мальчиком важно употреблять больше в пищу мясо, орехи, сухофрукты.

Планирование второго ребенка

При планировании второго ребенка сдаются анализы, которые назначает врач. Если никаких жалоб со стороны пациентки нет, применяется стандартный контроль показателей крови и мочи, а также анализ на инфекции, мазки влагалища.

Лунный календарь, нетрадиционные варианты планирования пола ребенка

К нетрадиционным методам относят высчитывание лучшего дня для зачатия по лунному календарю, китайскому календарю обновления группы крови родителей и вычисления месяца для зачатия ребенка определенного пола.

Беременность после ЭКО, ИКСИ

Применение ЭКО и ИКСИ – последний вариант стать родителями для большинства пар, потерявших надежду на естественное оплодотворение. Причин, которые привели к столь печальному последствию, может быть множественное количество, но всегда есть возможность попробовать искусственное оплодотворение. В ходе подготовки применяется гормональная коррекция, и подсадка эмбриона в полость матки.

Йога и зачатие

К достаточно оригинальным методам планирования беременности относят и применение гимнастики, йоги для зачатия.

Упражнения, применяемые с целью улучшения микроциркуляции органов малого таза, способствуют восстановлению, расслаблению, в результате чего беременность наступает незамедлительно.

Нетрадиционные методы: массаж, гирудотерапия, иглоукалывание

К иным распространенным вариантам планирования беременности относят:

• массаж нижней части таза, спины;
• использование для очищения крови – гирудотерапия;
• – как древний китайский метод избавления от бесплодия неясного генеза, при заболеваниях органов репродуктивной функции мужчин и женщин.

Планирование зачатия и выбор поз

К последним методам относят выбор поз при половом акте. Выбор нужной позы целесообразно применять парам без наличия воспалительных процессов, венерических заболеваний, но при анатомических особенностях строения матки, при ее загибе кзади, вбок.

Планирование беременности – важный старт для счастливого материнства и отцовства в будущем. Как утверждают психологи, ребенок, рожденный вовремя у пары, которая , становится счастливым и полноценным членом общества.

Полезное видео

Вконтакте

1. Правда ли, что при частой половой жизни сперматозоиды не успевают образовываться, и вероятность зачатия уменьшается (вариант – становятся неполноценными, недостаточно быстрыми и пр; идея – беременности надо воздерживаться от частого секса, чтобы дать время созреть достаточной порции сперматозоидов)?

Неправда. Успевают. Качество спермы конечно зависит от времени воздержания, но больше от его увеличения. При планировании беременности вообще не надо воздерживаться и придерживаться строгих ритмов, правил, календарей; нельзя заниматься этим по расписанию. Это творческий процесс, это в первую очередь – акт любви, и он должен быть добровольным и тогда когда хочется, а не тогда, когда, как Вам кажется, это нужно. Исключения – инсеминация, ЭКО, редкая половая жизнь (командировки и пр), но и не зря вспомогательные репродуктивные технологии не дают высокого процента зачатия.

2. Обследование перед планированием беременности.

– терапевт

– стоматолог

– прививка против дифтерии после 16 лет – каждые 10 лет. Всем взрослым в семье. Защита и пассивная иммунизация будущего ребенка. 1 мес предохранения.

– антитела к краснухе и при отсутствии иммунитета – прививка. 3 мес предохранения. Повторное определение титра антител, чтобы убедиться, что образовался напряженный иммунитет.

– спермограмма

– ТТГ, антитела к щитовидке

– свертывание крови (гемостазиограмма) + антитела к фосфолипидам + волчаночный антикоагулянт + антитела к ХГЧ

– общий анализ крови, мочи

– антитела к герпесу, ЦМВ, токсоплазмозу – IgM и IgG, с титрами. При обострении этих инфекций планировать нельзя.

– измерение ректальной температуры – во-первых чтобы понять при задержке, на что больше всего рассчитывать, во-вторых, если не будет какое-то время получаться, и Вы пойдете к врачу, Вы уже принесете ему огромное количество необходимой информации. В-третьих, так проще рассчитывать благоприятные дни:)

3. Обследование после замершей беременности (выкидыша)

– гистология удаленных тканей (многого не ждите, максимум что можно найти – признаки специфической вирусной инфекции, например, герпеса)

– спермограмма (плохое качество может быть одной из причин)

– УЗИ органов малого таза – два раза за цикл (перед и после месячных)

– ТТГ, антитела к щитовидке

– свертывание крови (гемостазиограмма) + антитела к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт)

– кровь на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С

– антитела к герпесу, ЦМВ, токсоплазмозу – IgM и IgG, с титрами. Лечение обострений.

– обычный мазок на флору, при необходимости – посев с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

– ПЦР на «скрытые инфекции» – хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ЦМВ. И на нескрытые – стрептококк, трихомониаз, гонорея. Лечение острых инфекций вдвоем с мужем. Весь цикл лечения -предохранение презервативом.

– гормоны крови на 5-7 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ДГЭА-С, тестостерон.

– при повторных выкидышах – медико-генетическое консультирование

Не переживайте, если причину так и не найдут, это чаще всего и бывает, многие генетические отклонения и последствия естественного отбора так и остаются невыясненными. Поэтому обследование проводят не для выяснения причин, а просто для выяснения ситуации в организме. поиска недолеченности и устранения.

4. Подготовка к планируемой беременности после обследования.

– поливитамины (лучше для беременных и кормящих).

– суточная доза йода – 200 мкг. При недостатке йода в поливитаминах, дополнительный прием калия йодида. Йодированная соль – недостаточная доза. При недостаточной насыщенности организма матери йодом до беременности, во время беременности дефицит не успевает восполниться. Интеллектуальный уровень ребенка закладывается с самых ранних сроков развития. – дополнительно к поливитаминам фолиевая кислота по 2-4 мг в сутки обоим супругам. Регулярный прием обоими родителями лечебных доз фолиевой кислоты в течение полугода резко снижает частоту пороков развития нервной системы у плода.

– постепенное уменьшение общего времени общения с компьютером, рационализация рабочего дня (регулярные перерывы, отказ от сверхурочной работы)

– здоровый образ жизни, питания, свежий воздух.

– пока Вы предохраняетесь, или в первой фазе цикла планирования хорошо бы съездить в двухнедельный полноценный отпуск – со сменой климата, самолетом и всяческими нагрузками. Отдохните, чтобы был запас здоровья и сил и не было сожалений о том, что в этом году отпуск не удался и неизвестно теперь насколько:). Отдохните как следует, потому что потом никуда ездить будет нельзя.

5. Нужно ли отменять занятия спортом, в тренажерном зале, в бассейне, когда планируешь беременность

Не нужно, пока не узнаете, что беременна. Тогда отменяете упражнения на пресс, силовые. Бассейн можно и нужно оставить. Можно записаться в специальные группы для беременных на специальную гимнастику.

6. Беременность не наступает ЦЕЛЫЙ месяц-два-три-пять-семь-девять. Помогите!

Бесплодие – это ненаступление беременности в течение 13 овуляторных циклов без предохранения при регулярной половой жизни. Ненаступление беременности раньше – это не болезнь, и тут нечего лечить. И совсем не о чем беспокоиться, даже если предыдущие беременности наступали с первого раза, даже если Вам, по-Вашему, много лет, даже если все подруги забеременели, даже если все Вам говорят, что это ненормально. Нормально. Лечить пока нечего. Но обследоваться женщине надо и вне планирвоания беременности раз в полгода, так что после истечения этого срока планирования, можете придти на обследование – УЗИ, мазок. Измеряйте ректальную температуру с самого С чего начать планирование беременности… , чтобы было с чем придти к врачу. Единственное исследование, которое вы можете сделать, не дожидаясь года, – это спермограмма.

7. Какова нормальная частота половой жизни?

Для души – как вас обоих устраивает. Для зачатия – очень сильно зависит от параметров спермограммы. Все-таки оптимально – через день-два. Два-три раза в неделю, которые считаются нормой, очень относительны – потому что если они происходят только по выходным – то это нерегулярный секс. Не надо «беречь» сперматозоиды – чем чаще они расходуются (в разумных пределах), тем быстрее образуются новые. Разумные пределы – это через день-два. Тогда и получаются необходимые два-три раза в неделю.

Только не надо делать из планирования беременности самоцель и заставлять другого и себя делать «это» когда не хочется, а надо. Это редко приводит к желаемому результату, а атмосферу в семье накаляет. В конце концов, вы не доноры половых клеток и живете вместе не ради планирования, а ради друг друга. И ребенка планируете ради друг друга, а не как самоцель.

8. Планирование пола ребенка до зачатия.

Невозможно. Только в программе ЭКО и ИКСИ – когда отбираются сперматозоиды с определеным набором хромосом. Это не есть хорошо с точки зрения естественного отбора, и должно использоваться только при наследственных заболеваниях, сцепленных с полом, когда нежелательно рождение, например, мальчика, поскольку вероятность его заболевания гораздо выше, чем девочки (гемофилия).

Возможно узнать пол ребенка на относительно ранних сроках – взяв его клетоки и изучив их хромосомный набор. Клетки берутся или из крови пуповины (кордоцентез) или из амниотической жидкости, окружающей зародыша (амниоцентез). Эти манипуляции требуют введения иглы и забора нужной жидкости, и сопряжены с риском прерывания беременности.

Так что планирование и узнавание пола до того, как он виден на УЗИ, небезвредно, и должно проводиться только по медицинским показаниям.

9. Несовместимость по группе крови и резус-фактору.

Если женщина резус-отрицательна, а мужчина резус-положительный, ребенок может быть как резус-отрицательным, так и положительным. Резус – это специальный белок на поверхности клеток крови человека. Если такие клетки попадают в кровь человека, у которых их нет, он на них образует антитела, которые разрушают чужие клетки. При недолгом контакте разной крови (первая беременность резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом, смешивание крови происходит во время родов) антитела образуются. но не успевают подействовать на клетки плода, потому что уже произошли роды. Антитела продолжают существовать в крови несколько лет, и при второй беременности резус-положительным плодом они уже готовы, и при попадании клеток плода в кровоток матери, начинают их разрушать. В норме и при второй и последующих беременностях смешивание крови происходит только во время родов, и это не так страшно. Но к сожалению, в современных условиях проницаемость плаценты часто бывает повышена во время беременности, и кровь ребенка может попадать к матери в течение беременности, антитела успевают образовываться (2 недели) и действовать во время беременности. Поэтому резус-конфликт может развиться и в первую беременность. Причем не имеет значения, чем окончилась беременность – родами или прерыванием, важен срок и наличие антител. Клетки крови начинают образовываться на 7 неделе, поэтому и антитела могут появиться не раньше этого срока – с этого момента надо проверять их наличие в крови каждый месяц.

Перед планируемой беременностью резус-отрицательной женщине надо проверить уровень антител к резус-фактору в крови. Если их нет, беременность планируется, начиная с 7 недель каждый меясц определяется уровень антител, если их нет вплоть до окончания беременности, в течение 72 часов после окончания (любого и на любом сроке) необходимо ввести инъекцию антирезусного Д-иммуноглобулина. Он препятствует оразованию антител после смешивания крови по время окончания беременности. Этот препарат надо закупить во время беременности и держать в холодильнике, ибо неизвестно, когда беременность закончится, а ни в роддомах, ни в больницах могут не предложить уколоть иммуноглобулин, и Вы сами должны напомнить об этом врачам и принести свой препарат.

Если антитела есть, можно их удалить из крови методом плазмафереза, можно блокировать их синтез гормональными препаратами, можно подождать. Они постепенно выводятся из крови, лучшая профилактика резус-конфликта – большой интервал между беременностями.

Если женщина резус-положительна, никакого резус-конфликта у нее быть не может, ибо у нее самой есть реузс, и к нему не могут образовываться антитела.

Группы крови тоже кодируются специальными белками на поверхности клеток крови. 1 группа (0) означает отсутствие этих белков – «отрицательная» кровь. 2 – группа А, белок А. 3 – группа В. 4 – группа АВ. Если у женщины нет какого-то белка, который есть у мужа, у ребенка тоже может быть отцовский белок, и у отрицательной по этому белку женщины могут образовываться антитела и действовать, как при резус-конфликте. Такая ситуация развивается гораздо реже, чем резус-конфликт, но о ней тоже надо помнить и определять уровень антител к группам крови тоже начиная с 7 недель беременности.

Конфликт может быть, если у женщины 1 группа крови (0), а у мужчины – 2 (антитела к белку А), 3 (к белку В), четвертая (к обоим антитегам); если уженщины 2 (А), а у мужчины 3 (В) или 4 (АВ) – антитела к антигену В; если у женщины 3 группа (В), а у мужчины 2 (А) или 4 (АВ) – антитела к антигену А.

Так что несовместимости по резус-фактору и группам крови нет как таковой, и разные резусы не означают невозможности забеременеть и выносить здорового ребенка.

10. Идеальный интервал между беременности – после естественных родов и после кесарева сечения

2 года, после кесарева – 3 года. После прерывания беременности – 3-6 мес.

11. Что делать, если сперма вытекает из влагалища?

Во-первых, в течение часа после близости надо полежать на спине или на боку. Время вылеживания зависит от времени разжижения спермы, этот параметр отпределяется при анализе спермограммы, но как правило больше часа он не бывает, поэтому это максимальный срок.

Во-вторых, вся не вытечет. Вам кажется, что вытекает все. Не все.

В-третьих, во время овуляции, когда зачатие возможно, отверстие шейки матки открыто, и все условия благоприятствуют засасыванию спермы в канал шейки матки. Если вы последите за собой, Вы увидите. что все-таки во время овуляции не вытекает или не так сильно.

Всегда конечно есть способ борьбы, можно например, делать инсеминацию, вводя сперму непосредственно в канал шейки матки, но это излишне. На самом деле это проблема только психологическая, а на зачатие совсем не влияет.

12. Беременность не наступает. По графикам – отсутствие овуляции. Что мне попить для стимуляции овуляции?

Во-первых, «не наступает» означает – больше года регулярной половой жизни без предохранения. Раньше ничего «пить» не надо.

Во-вторых, отсутствие овуляции чаще ставят по графикам, чем оно есть на самом деле. Например, совершенно не обязательно температура второй фазы должна быть выше 37: В общем, графики надо анализировать, может быть, овуляция все-таки есть. А причины бесплодия могут быть совсем другими. И первое что надо делать – это проверять спермограмму.

В-третьих, если ее действительно нет, то надо разбираться с причинами. Надо обследовать гормональный статус – сдать кровь на 5-7 день цикла на гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ДГЭА-С, тестостерон, пролактин, кортизол, ТТГ. Важно не само отклонение гормона, а то, что это отклонение вызывает ановуляцию. Т.е. боремся мы не за цифру гормона, а за овуляцию. А поскольку причине е отсутствия может быть множество, нельзя «попить» что-то универсальное для ее стимуляции – не поможет и навредит. Например, кломид (клостилбегит) нельзя принимать при недостаточном уровне эстрогенов, он только навредит. И вообще стимуляция овуляции это небезопасная процедура, и одной ее недостаточно для беременности, нужно еще поддержать вторую фазу, нужно следить за ответом организма, – в общем, нужно все это делать ТОЛЬКО под контролем лечащего врача. Иначе риск навредить больше, чем польза.

Стимулировать овуляцию, даже если это решение принято, можно только после убеждения в проходимости маточных труб. Обязательно гистеросальпингография (рентгеновская) или лапароскопия. УЗИ-проверка проходимости маточных труб – необъективное исследование

И вообще лечением бесплодия занимается очный специалист. Все остальное – потеря времени и здоровья и может нанести непоправимый вред.

13. Как зачать близнецов? Правда ли, что после отмены КОК вероятность зачати близнецов возрастает? Правда ли, что при стимуляции овуляции препаратами эта вероятность возрастает? При инсеминации? При ЭКО? Правда ли, что эта способность передается по наследству?

Эта способность действительно наследуется в том смысле, что если в роду (причем не важно – у Вас или у мужа) – были близнецы (однояйцевые или разнояйцевые), то вероятность Вам зачать близнецов выше, чем если в роду нет. Но категоричности в этом правиле нет. И без наследственной предрасположенности они могут родиться, и с наследственной предрасположенностью могут не родиться.

При ЭКО – да, специально подсаживают несколько эмбрионов в надежде на естественный отбор. Иногда выживает несколько.

При инсеминации вероятность не повышается, просто не с чего – инсеминация – это введение обработанной спермы не во влагалище, а непосредственно в матку. Сперма та же, яйцеклетки те же, вероятность не повышается.

При стимуляции овуляции несколько повышается, это зависит от доз применяемых препаратов, и это известно заранее – на УЗИ видно количество созревших яйцеклеток и образовавшихся желтых тел.

После отмены КОК вероятность практически не повышается. Иногда отмена КОК сама по себе является стимуляцией овуляции. Но все-таки рассчитывать на это нельзя, т.е. вероятность изменяется не так заметно глазу, как при ЭКО, например.

Так что специально зачать близнецов можно – как и планировать пол – только при ЭКО. И то полной гарантии нет.

Кстати, образование близнецов – не есть норма для человека. Это генетическая особенность созревания яйцеклеток или развития зародыша, поэтому она и наследуется. И это некоторое отклонение. Человеческий организм все-таки не приспособлен для полноценного вынашивания двоих – чаще всего он справляется, но риска больше, чем при обычной беременности. Поэтому специально планировать близенцов и испытывать судьбу – и хорошо, что не получается:)

14. Какая поза лучше для зачатия (если есть загиб матки кзади,:) Правда ли, что с загибом матки не забеременеешь

Абсолютный миф. Загиб матки (отклонение ее кзади) чаще всего является анатомической особенностью и сам по себе никак не мешает ни зачатию, ни вынашиванию. Если очень хочется создать видимость бурной деятельности по планированию – можно вместо позы «Березка» лежать после полового акта на животе. Но как бы вы ни лежали и что бы ни делали, сперматозоиды попадут в трубу через 90с, не глядя на то, куда повернута ваша матка.

Другое дело, что если раньше матка была расположена по-другому, ее смещение и фиксация в загибе, особенно при болезненном осмотре на кресле, попытках выведения, болезненности при половом акте в некоторых позах – все это является косвенными признаками спаечного процесса в малом тазу. Иногда спайки могут мешать зачатию, но никогда сам факт загиба матки (ретрофлексии).

15. В какое время года лучше планировать беременность

Лучше ее не планировать на определенное время года, месяц, знак зодиака и пр. Чтобы избежать лишних разочарований и уроков.

16. Как планировать беременность, если есть сезонная аллергия (на цветение и т.п.)

Разобраться с препаратами, которые Вы принимаете, подобрать с терапевтом или аллергологом препараты, которые Вы сможете принимать при беременности, и планировать на здоровье. Подгадать под определенные месяцы, чтобы беременность не пришлась на весну, не удастся, об этом даже не думайте.

17. Пиво и планирование беременности

Конечно при планировании показан здоровый образ жизни. Но это не значит что надо мужа за полгода лишать бутылочки пива в выходной. Во всем надо знать меру. Систематическое употребление пива – это алкоголизм.

18. Сколько нужно предохраняться после приема алкоголя, антибиотиков, рентгена и пр. – жены/мужа

Женщине – один цикл, мужчине в идеале – 3 месяца. После приема больших доз витамина А (аевит) – женщине до 6 мес.

19. Резко бросить курить – не вредно ли

Нет, не вредно, а очень полезно. В любом возрасте, при любом стаже, на любое время. Даже если Вы потом начнете снова, даже если Вы бросаете, как Марк Твен, все равно каждый эпизод бросания – это полезно. Это доказано. Все самое главное у ребенка закладывается в самом начале, когда о беременности Вы не знаете, он формируется на том исходном фоне, который у Вас в организме существует во время планирования, ДО беременности. Поэтому пока Вы постепенно будете себя жалеть, уменьшая по одной сигарете в день, он полностью сформируется на фоне хронической гипоксии и химической обработки токсинами и канцерогенами. Если Вы курите и задумываетесь о планировании – бросить курить – это Ваше первое дело, до проверки иммунитета к краснухе. К курению существует только психологическая зависимость, поэтому для Вашего организма резкая отмена никаких опасностей не представляет

20. Зависит ли наступление беременности от оргазма

Нет, никак

21. Какие прививки можно делать при планировании беременности, сколько после них предохраняться

Если Вам более 26 лет или если Вам не делали укол под лопатку в последнем классе школы – прививка от дифтерии АДСм.

Прививка от гепатита В – необязательна, но очень желательна. Сейчас им заражаются не только люди из «групп риска» – у стоматолога, в больнице, в косметическом салоне – где угодно. Прививка состоит из 3 вакцинаций, вторая – через месяц после первой, третья – через полгода. Через цикл после третьей можно планировать.

От краснухи, если нет иммунитета по крови. Планировать можно после образования защитного титра IgG и исчезновения IgM из крови. как правило – это 2-3 цикл после прививки.

От гриппа, если Вы обычно ее делаете, совпадает сезон, Ваша работа или семья (ребенок школьного возраста) связана с высоким риском заболеть в эпидемию. Предохраняться после прививки инактивированной вакциной не нужно, ее можно делать даже во время беременности.

Все прививки надо делать импортными вакцинами.

22. Что лучше для проверки проходимости труб – рентгеновская гистерография (ГСГ, МСГ) или ультразвуковая (ЭхоСГ)? Правда ли, что от первой развиваются спайки в трубах, она болезненна и неинформативна, а вторая безболезненна? На какой день цикла они делаются?

Лучше рентгеновская ГСГ (гистеросальпингография). Она делается на 18-22 день 28-дневного цикла, болезненность зависит от Вашего психологического настроя и обычной болезненности Ваших менструаций – ощущения соответствуют таковым в первый день менструации. Их можно уменьшить с помощью подготовки: за неделю до процедуры но-шпу по 3 таб в день, валериану и бромкамфору, в день процедуры – укол баралгина. В основном это делается не для самого обезболивания, потому что ощущения терпимые, а для снятия спазма с маточных труб, чтобы не получить ложноотрицательного результата, когда из-за спазма трубы будут казаться непроходимыми. Лучшей профилактикой спазма является отсутствие страха у Вас.

Спайки от ГСГ не развиваются, воспалительных осложнений она не дает, если сделана правильно! Перед процедурой обязательно берется мазок на флору. И при наличии воспалительного процесса она не делается из-за опасности занесения восходящей инфекции – из влагалища в матку.

ЭхоСГ – введение в матку жидкости и УЗИ, фиксирующее наличие этой (?) жидкости в брюшной полости – т.е. вышедшей через трубы. При этом самого процесса прохождения жидкости по трубам на УЗИ не видно, так же как не видно формы трубы и матки, просвета, сложностей прохождения, затрудненной проходимости, из какой именно трубы пошла жидкость, как она распределилась в малом тазу, нет ли там спаек – всего того, что видно на ГСГ, после заполнения контрастом всех открытых полостей.

Планирование беременности

Беременность – это самый прекрасный момент жизни в каждой семье. К этому событию стоит отнестись со всей серьезностью и ответственностью .

Планирование беременности содержит много тонкостей, с которыми следует ознакомиться заранее. Чтобы зачатие прошло успешно и будущий ребенок родился здоровым, нужно знать как подготовиться к беременности правильно.

В современном мире люди предпочитают планировать каждый период своей жизни. Правильная подготовка к беременности – это разумное решение. От образа жизни родителей напрямую зависит состояние здоровья их будущего ребенка. Прежде чем приступать к зачатию, нужно учесть множество нюансов относительно подготовки к беременности. Начинать готовиться к предстоящей беременности стоит минимум за 3 месяца до зачатия, в идеале за полгода-год.

СПРАВКА! Процесс подготовки к зачатию здорового ребенка называется прегравидарной подготовкой к беременности.

Планирование беременности включает следующие этапы:

1. Медицинское обследование, сдача необходимых анализов;
2. Лечение и профилактика выявленных проблем;
3. Подготовка организма будущих родителей к зачатию (для женщины дополнительно необходимо подготовить организм к вынашиванию плода): изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, восполнение дефицита витаминов, физические упражнения, психологический настрой;
4. Вычисление благоприятных дней для зачатия ребенка.

Поиск компетентных специалистов

Начинается подготовка к беременности для женщины с посещения гинеколога. Будет неплохо, если беременность женщины от начала до конца будет вести один специалист. Его необходимо выбрать еще на этапе подготовки к беременности .

При отсутствии существенных проблем с репродуктивной функцией, можно обратиться к любому гинекологу в женской консультации. Если имеются заболевания половой сферы, то лучше обратиться к гинекологу – эндокринологу или репродуктологу.

Комплексное обследование требуется от обоих партнеров. Будущим родителям необходимо заглянуть в кабинет терапевта. Он даст направления на необходимые и расскажет, каких еще врачей следует посетить. Перед зачатием ребенка нужно заранее вылечить имеющиеся заболевания, которые могут нанести вред будущему малышу. Женщине очень важно посетить : избавиться от кариеса и удалить зубы мудрости, если это необходимо.

ВАЖНО! Наличие некоторых заболеваний может быть противопоказанием к вынашиванию ребенка.

Проведение обследования

На этапе планирования беременности будущим родителям предстоит пройти через множественные диагностические процедуры и исследования. В первую очередь сдается общий анализ крови. Если в результатах есть спорные моменты, то врач назначает сдать биохимический анализ. Наряду с этим, проводятся следующие исследования:

• Проведение ЭКГ.
• Анализ мочи.
• УЗИ молочных желез и органов малого таза.
• Флюорография.
• УЗИ и осмотр щитовидной железы.

Также необходима сдача анализов на наличие инфекционных заболеваний. Для этого сдается мазок и кровь на наличие болезней, передающихся половым путем. Отдельно делается анализ на TORCH – инфекции . При обнаружении каких-либо проблем, женщина и мужчина должны сначала избавиться от них, и лишь затем приступать к зачатию.

Для более продуктивной подготовки к процессу беременности мужчине следует сдать , которая покажет процент и .

Если в роду у мужчины или женщины имеются наследственные заболевания, то следует выявить степень вероятность передачи болезни ребенку. В таком случае стоит посетить врача- .

Существует анализ, определяющих уровень совместимости партнеров. Его необходимо проводить в том случае, если беременность долгое время не наступает.

В определенных ситуациях зачатие может быть возможным только в процессе искусственного оплодотворения.

СПРАВКА! Специалисты отрицают факт существования абсолютного бесплодия. Даже в самых сложных ситуациях есть небольшой процент того, что пара может стать родителями.

Прививки

От появления серьезных болезней во время беременности никто не застрахован. Поэтому желательно предварительно провести вакцинацию против наиболее распространенных заболеваний. К ним относят:

• Ветрянка.
• Краснуха.
• Гепатит В.
• Дифтерия.
• Грипп.

Большинство прививок ставятся по желанию. Мнения о необходимости их проведения разнятся. Но специалисты рекомендуют максимально обезопасить свой организм от возможных заболеваний. Большинство прививок нужно делать за полгода до непосредственного момента зачатия .

НА ЗАМЕТКУ! Поставить прививку женщина может в женской консультации, к которой она прикреплена.

Подготовка организма к беременности

На успешность зачатия огромное влияние оказывает образ жизни семейной пары. Процесс вынашивания ребенка несовместим с употреблением и . Следует отказаться от вредных привычек как минимум за три месяца до беременности. Это касается не только женщины, но и спутника её жизни. и влияют на , снижая шансы на возможную беременность.

На этапе планирования беременности приветствуются занятия спортом . Они значительно укрепляют организм, подготавливая его к новому положению. А также рекомендуется контролировать повседневный . Предпочтение следует отдавать полезной пище . Лучше отказаться от фастфуда, сладостей, копченого, соленого и острого.

Нужно кушать больше белка и растительных продуктов питания. В качестве перекусов можно использовать орехи, сухофрукты, овощи, фрукты, творожные десерты и т. д. способствует хорошему самочувствию и общему оздоровлению организма .

Стрессовых ситуаций в период планирования беременности следует избегать. На фоне них могут возникать нарушения менструального цикла, что делает зачатие практически невозможным. Женщине следует вести график наступления месячных, записывая все данные в отдельный блокнот. Эта информация позволит гинекологу определить причины возможных проблем.

СПРАВКА! Занятия йогой и стретчингом укрепляют мышцы живота и тазового дна, что благоприятно воздействует на выносливость организма во время беременности.

Если имеется лишний вес, то он него необходимо избавиться. Он может препятствовать наступлению беременности . Особое внимание нужно уделять здоровому сну , прогулкам по свежему воздуху и психологическому настрою.

Восполнением запаса витаминов желательно заниматься еще до планирования беременности. Определенные витамины оказывают влияние на конкретные системы жизнеобеспечения организма. Поэтому дефицит витаминов может крайне негативно повлиять на зачатие и здоровье будущего ребенка. Чаще всего женщинам назначаются витаминные комплексы . Для мужчин также предусмотрены специальные препараты. К наиболее важным витаминам относят:

• фолиевая кислота;
• витамин С;
• цинк;
• селен;
• кальций;
• витамины группы В;
• магний;
• железо;
• витамин D.

Переоценить пользу витаминов в период подготовки к беременности очень сложно. При планировании ребенка женскому организму требуется много сил и полезных веществ, чтобы выносить плод. Благодаря их наличию, малыш сможет полноценно развиваться.

Несмотря на то что витамины крайне необходимы организму, их прием не стоит начинать без консультации с врачом. Гипервитаминоз некоторых витаминов может также негативно повлиять на развитие малыша, как и дефицит.

НА ЗАМЕТКУ! Полезные вещества нужно черпать не только из синтетических препаратов, но и из продуктов питания.

Ключевым моментом в подготовке к материнству является определение благоприятных дней для зачатия - период . Без неё процесс зачатия невозможен. Каждый цикл в женском организме растут и созревают яйцеклетки.

Но способность к оплодотворению , как правило, получает только одна из них. При слиянии сперматозоида и яйцеклетки образуется плодное яйцо, которое в скором времени имплантируется в область матки.

Определить овуляцию можно с помощью следующих методов:

• специальный тест на овуляцию;
• с помощью измерения базальной температуры;
• ультразвуковое исследование.

Существует множество факторов, которые могут повысить вероятность успешного . К ним относятся определенные позы во время полового акта, высчитывание овуляции, прием некоторых медикаментов и т. д.

У некоторых женщин наблюдается такая патология, как загиб матки. Она не сильно препятствует процессу зачатия. Но в зависимости от стороны загиба, выбираются позы. Резко вставать и идти в душ после полового акта женщине не рекомендуется. Лучше полежать пару часов, поместив таз на высокую подушку.

У некоторых семейных пар имеется желание зачать ребенка определенного пола. На самом деле природу обмануть сложно. Но существуют способы, благодаря которым можно повысить вероятность рождения девочки или мальчика.

Сперматозоиды с мужской хромосомой более быстрые, но они обладают меньшей продолжительностью жизни. Сперматозоиды с женской хромосомой медлительные, но несмотря на это, живут они долго.

Если половой акт произошел до наступления овуляции, есть вероятность, что с яйцеклеткой встретится сперматозоид именно с женской хромосомой. Для того чтобы забеременеть мальчиком, нужно практиковать половую близость в день овуляции.

Отсутствие овуляции . Для стимуляции выхода яйцеклетки женщине назначаются медицинские препараты гормональной направленности.

Иногда беременность срывается на ранних сроках из-за недостаточного объема эндометрия или низкого уровня прогестерона. Данные проблемы решаются с помощью использования гормональных средств в определенные дни менструального цикла .

В тех ситуациях, когда гормональные препараты оказываются беспомощны, задействуется хирургическое вмешательство. Это может быть лапароскопическая или полостная операция . Лапароскопия считается диагностической процедурой, но в её рамках можно осуществлять и удаление различных образований на половых органах. Полостная операция производится при наличии более серьезных проблем.

ВАЖНО! Лечение может занять некоторое время. Поэтому будущим родителям следует запастись терпением, контролируя свое психологическое состояние.

Фемибион , Элевит Пронаталь, Витрум и Компливит.

НА ЗАМЕТКУ! Дозировка препаратов назначается исходя из гормонального фона женщины. Перед началом лечения очень важно сдать кровь на уровень гормонов.

Для повышения мужской фертильности прописывают прием препаратов с содержанием цинка, селена и фолиевой кислоты. Широко распространены такие медицинские препараты, как Спеман, Трибестан, Спермактин, Химколин и Верона. Принимать перечисленные лекарственные средства без назначения врача не рекомендуется.

Соблюдение правил планирования беременности обеспечивает её благоприятное протекание в дальнейшем. Чем качественнее будет подготовка к новому положению, тем больше проблем можно избежать.

Содержание

В понятие планирование беременности входит целый комплекс обязательных мер, которые помогут начать готовиться к появлению ребенка: в это время женщина не должна принимать противозачаточные препараты, а обратиться за консультацией к врачу. Зачать здорового малыша супружеская пара сможет после проверки состояния своего здоровья на предмет наличия инфекций, отказаться от приема алкоголя, курения, убрать из питания вредные продукты, соблюдать режим, чаще дышать свежим воздухом, полноценно отдыхать. Анализы покажут, нужно ли пройти курс лечения медицинскими препаратами.

Что такое планирование беременности

Чтобы родился здоровый малыш, пара супругов должна приложить немало усилий и правильно подготовиться к предстоящей беременности. Мероприятия по планированию помогут избежать возможных осложнений, выносить, родить здорового кроху. Специалисты исключат вредные для пары факторы, дадут дельные советы. Шансы забеременеть есть у многих женщин. Процессу зачатия способствуют:

• посещение врачей обоими супругами;
• консультация у гинеколога для женщины;
• собранные анализы;
• выбранный благоприятный момент с помощью календаря зачатия;
• устранение инфекций половых путей.

Как планировать беременность

Семейная пара должна решить, какие шаги предпринять, чтобы наступила беременность, а ребенок родился полноценным. Как запланировать беременность? Планирование и подготовка должны начинаться с посещения врача, консультации гинеколога. Медицинское обследование поможет выявить в организме наличие инфекций, какого-либо хронического заболевания. Гинеколог обследует матку женщины, даст развернутую консультацию по планированию. Правильное составление календаря планирования поможет семье избежать ошибок, уверенно пройти все этапы подготовки.

Что нужно знать

Разберитесь, что нужно знать при планировании беременности. Выясните:

• насколько здоровье хорошее, крепкое на момент зачатия;
• как рассчитывать момент наступления овуляции;
• какие прививки сделать, во избежание инфекционных заболеваний (гепатит, ветрянка, краснуха);
• какие витаминные препараты принимать, чтобы повысить сопротивляемость организма;
• как правильно полностью отказаться от гормональных препаратов, других лекарств;
• что поможет не употреблять алкогольные напитки, не курить;
• какие надо сдать анализы;
• как верно составить нормальный режим питания, исключить диеты/голодание.

С чего начать

После посещения врача нужно составить общий календарь планирования. Перечислите по пунктам все мероприятия, которые семья должна выполнить, чтобы вероятность зачатия стала почти стопроцентной. За несколько месяцев до наступления беременности стоит проверить все жизненно важные внутренние органы (печень, почки, сердце, легкие). Пора посетить врачей (терапевт, гинеколог, ЛОР, стоматолог), если нужно инфекциониста, психиатра. Важно вовремя сделать необходимые прививки. Зачать и выносить здорового малыша возможно, если родители последуют советам врача.

Женщине

Для наступления беременности, благополучного появления на свет малыша женщина должна начать со следующих шагов:

• посетить гинеколога, узнать полезные рекомендации, советы;
• сдать кровь на общий анализ, биохимию;
• проверить мочу;
• сдать мазки на наличие половых инфекций;
• пройти обследования органов области малого таза с помощью УЗИ;
• проверить кровь на антитела к вирусным болезням (герпес, краснуха);
• провериться на ВИЧ, гепатиты В и С;
• сдать кровь на уровень сахара в крови;
• оценить состояние матки, яичников;
• проверить женские половые органы.

Мужчине

Какие шаги должен предпринять мужчина, чтобы его сперма была жизнедеятельной, полноценной? Мужчине желательно начать:

• сделать общий анализ крови, мочи;
• провериться на любую инфекцию, воспалительные процессы;
• сдать выделения на флору;
• для качественной, подвижной спермы следить за температурой в паховой области (сперматозоиды не переносят температурный режим свыше 33-35 градусов);
• свести до минимума, совсем отказаться от алкогольных напитков, курения;
• для синтеза спермы в объемах, необходимых для наступления беременности, сократить занятия сексом до 1-2 в неделю.

Когда планировать

Наибольшая вероятность зачать малыша случается у здоровой пары. Планирование зачатия и возраст будущих мамы и папы взаимосвязаны, молодой организм более сильный, выносливый, здоровый. Планировать зачатие можно, когда при наличие хронического заболевания будущая мама прошла курс лечения, абсолютно здорова. В идеале оба родителя отказались от вредных привычек, полноценно отдыхают, много бывают на свежем воздухе, правильно питаются. Женскому организму вредят бесконтрольное употребление алкогольных напитков, курение, малоподвижный образ жизни.

Анализы

Существует определенный перечень анализов, которые должны сдать женщина и мужчина в этот ответственный период времени. Оба будущих родителя должны сдать в обязательном порядке:

• анализ на определение группы крови и резус-фактора, чтобы исключить патологию развития плода;
• мазки, кровь на наличие половых инфекций;
• анализ на ВИЧ, гепатиты;
• общий, биохимический анализ крови, который показывает общее состояние здоровья;
• провериться на антитела;
• ОАМ (общий анализ мочи);
• генетические тесты (если нужно);
• исследования качества, количества выработки половых гормонов у будущих мамы и папы.

Что пить при планировании беременности

Запланированная беременность и роды протекают благополучно, если девушка серьезно относится к приему витаминов. Рекомендуется принимать:

1. Фолиевую кислоту – она обеспечит профилактику аномалий развития плода. Она синтезирует ДНК, участвует в процессе кроветворения, деления клеток, формирует нервную систему. Прием фолиевой кислоты рекомендуется во все триместры беременности.
2. Калия йодид восполняет недостаток йода в организме.
3. Витамин Е помогает выносить здорового ребенка.

Планирование беременности при нерегулярном цикле

Нерегулярные менструальные циклы значительно уменьшают шансы забеременеть. Признаком беременности считается ранний токсикоз. Чтобы увеличить вероятность наступления события, нужно:

• пройти осмотр у гинеколога;
• вычислить даты овуляции;
• пить отвары душицы, липы, которые нормализуют цикл;
• привести в норму собственный вес, худой или полной даме трудно зачать ребенка;
• регулярный качественный секс приводит цикл в норму;
• пролечить нервную систему с помощью успокаивающих лекарств, лекарственных трав.

Планирование пола

Часто обсуждаются методики, позволяющие запланировать пол будущего малыша. Утверждается, что на половую принадлежность ребенка можно повлиять с помощью еды. Если включить в ежедневный рацион блюда из мяса, грибов, картофеля, кушать бананы, апельсины, то будет мальчик. На формирование пола девочки влияют сырая капуста, орехи, фасоль, лук, перец. Положительные отзывы и высокая (не 100% вероятность) есть у методики планирования по сортировке мужских и женских хромосом в сперматозоиде, при ЭКО. Запланировать пол ребенка пытаются с помощью расчетов по.

Включает в себя осознанное решение завести ребенка, полное обследование организма будущей мамы (а при необходимости, и папы), выявление и лечение заболеваний, которые могут отрицательно сказаться на здоровье будущего ребенка или способности матери выносить и родить малыша.

Во время беременности и родов женский организм испытывает значительные нагрузки на все жизненно важные органы. С удвоенной силой работают сердце, почки, печень, испытывают большое напряжение нервная, иммунная, эндокринная системы. Именно поэтому к беременности желательно подготовиться заранее, лучше всего - за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия.

Планирование беременности позволяет избежать многих проблем со здоровьем и повышает шансы на рождение ребенка вообще и здорового ребенка, в частности. В идеале женщина должна заранее посетить гинеколога, стоматолога, терапевта, ЛОР-врача и, при необходимости, более узких специалистов, чтобы выявить и пролечить хронические заболевания. Кроме того, она должна сдать анализы на «скрытые» инфекции, которые протекают незаметно, но могут навредить ребенку, исследовать гормональный статус, сделать УЗИ органов малого таза и пройти другие необходимые исследования. В ряде случаев за несколько месяцев до планируемой беременности женщине рекомендуют сделать прививки (чаще всего, против краснухи и гепатита В), чтобы избежать проблем во время вынашивания ребенка.

В тоже время, не стоит сильно переживать, если беременность незапланированная. В первые десять дней зародыш еще не прикрепился к стенке матки и не присоединился к кровообращению матери - поэтому те вредные вещества, которые попадают в ее кровь (алкоголь, лекарства и т.д.), к ребенку не поступают. Сразу после установления факта беременности женщина должна обратиться к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить (и по возможности устранить) проблемы со здоровьем и подготовиться к рождению здорового малыша.

Посещение специалистов

Начать планирование беременности нужно с посещения гинеколога. Врач изучит медицинскую карту женщины, выяснит все о предыдущих беременностях, абортах, методах контрацепции, перенесенных и имеющихся заболеваниях. После осмотра, гинеколог выдаст женщине направления на анализы и обследования, а при подозрении на проблемы со здоровьем посоветует посетить соответствующих специалистов (эндокринолога, хирурга, аллерголога и т.д.).

Далее рекомендуется посещение терапевта, задачей которого является диагностика и лечение хронических заболеваний, которые могут осложнить течение беременности. Для выявления и санации очагов хронической инфекции необходима консультация ЛОР-врача и посещение стоматолога.

Если в роду были наследственные заболевания (болезнь Дауна, миодистрофия, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона и др.) или случаи мертворождения необходима консультация генетика. Генетик может провести специальные исследования для выявления генетических отклонений, дать прогноз рождения здорового ребенка.

Анализы и обследования

Всем женщинам, собирающимся зачать ребенка, рекомендуется сделать:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ для определения группы крови и резус-фактора (у обоих супругов);
• общий анализ мочи;
• мазки и анализ крови на половые инфекции - ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, кандидоз (молочница) - у обоих супругов;
• кровь на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям, ВИЧ, RW, вирусам гепатита В и С;
• анализ крови на сахар;
• коагулограмму (показатели свертываемости крови);
• кольпоскопию (для оценки состояния влагалища и шейки матки);
• УЗИ органов малого таза (для оценки состояния матки и яичников).

Дополнительные обследования:

• При нерегулярности менструального цикла, проблемах с зачатием и предшествующих выкидышах назначается анализ крови на половые гормоны.
• По показаниям эндокринолога могут быть назначены анализы на гормоны щитовидной железы, надпочечников и т.д.
• При невынашивании беременности и бесплодии может быть назначено определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, ТПО-антител, антител к рецепторам ТТГ и другие обследования.
• Иммунологическое обследование.

Прививки

В случае, если женщина не болела краснухой и антитела к этой инфекции у нее отсутствуют, рекомендуется сделать прививку (минимум за 3 месяца до планируемого зачатия). Это связано с тем, что заражение краснухой в период беременности чревато формированием пороков развития плода и другими нарушениями.

Дополнительно можно сделать прививку от дифтерии и столбняка, а также от гриппа.

Измерение базальной температуры

В течение нескольких месяцев женщине рекомендуется измерять базальную температуру тела. Все измерения заносятся в график, который следует показать гинекологу. По этому графику врач может диагностировать ряд нарушений и, при необходимости, назначить углубленное обследование.

Непосредственно перед зачатием

Если все оказалось в порядке, можно начинать непосредственную подготовку к зачатию. Семейной паре рекомендуется в течение 2-3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом-гинекологом, не курить (в крайнем случае - сократить число сигарет, перейти на более легкие сигареты), не пить алкогольных напитков (больше 100 мл вина в день), не злоупотреблять кофе, употреблять большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть.

Женщинам за три месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать витамины с фолиевой кислотой.

Теперь можно перестать предохраняться и приступать собственно к зачатию. По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2-3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от нескольких месяцев до года. Так что не стоит переживать, если с первого раза ничего не вышло. Это может быть связано с недавним приемом гормональных противозачаточных таблеток, стрессами, переменой образа жизни и т.п.

Если по истечении года беременность не наступила, необходимо обратиться к гинекологу. Современная медицина излечивает многие случаи как женского, так и мужского бесплодия. В крайнем случае, можно воспользоваться методами искусственного оплодотворения (ЭКО, ИКСИ и т.д.).