Москитол от комаров. Формы выпуска и виды средств москитол от клещей

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие дилтиазема.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, повышенная утомляемость, астения, нарушения сна, сонливость, тревожность, экстрапирамидные (паркинсонизм) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия; при применении в высоких дозах - парестезии, тремор, нарушение зрения (транзиторная потеря зрения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: бессимптомное снижение АД; редко - стенокардия, аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков), брадикардия (менее 50 уд./мин) или тахикардия, AV-блокада II и III степени вплоть до асистолии, развитие или усугубление сердечной недостаточности; при применении в высоких дозах и при в/в введении - стенокардия, брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, усугубление хронической сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, запоры или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность).

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи лица, кожная сыпь, артрит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: при применении в высоких дозах - отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание); периферические отеки (отеки нижних конечностей - лодыжек, стоп, голеней), повышение содержания сывороточного креатинина; редко - галакторея, увеличение массы тела.

Форма выпуска

таб. пролонгированного действия, покр. пленочной оболочкой, 180 мг: 30 шт.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом, атенололом, метопрололом, пиндололом, соталолом) возможно аддитивное кардиодепрессивное действие наряду с усилением у большинства пациентов антиангинального действия. У пациентов с предшествующим нарушением функции левого желудочка или нарушениями проводимости повышен риск развития тяжелой и угрожающей брадикардии.

Дилтиазем ингибирует метаболизм пропранолола, метопролола, но не атенолола.

При одновременном применении с амиодароном усиливается отрицательное инотропное действие, брадикардия, нарушение проводимости, AV-блокада.

Поскольку дилтиазем ингибирует изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, ловастатина и симвастатина, теоретически возможны проявления лекарственного взаимодействия, обусловленные повышением концентраций статинов в плазме крови. Описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с буспироном повышается концентрация буспирона в плазме крови, усиливаются его терапевтические и побочные эффекты.

При одновременном применении с векурония хлоридом возможно увеличение продолжительности нейромышечной блокады.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение концентраций дигоксина и дигитоксина в плазме крови.

При одновременном применении с имипрамином повышается концентрация имипрамина в плазме крови и возникает риск развития нежелательных изменений на ЭКГ.

Описаны случаи повышения концентраций в плазме крови тримипрамина и нортриптилина при одновременном применении с дилтиаземом.

Дилтиазем повышает биодоступность имипрамина за счет уменьшения его клиренса. Изменения на ЭКГ обусловлены повышением концентрации имипрамина в плазме крови и аддитивным угнетающим действием дилтиазема и имипрамина на AV-проводимость. Полагают, что дилтиазем таким же образом взаимодействует с тримипрамином и нортриптилином.

При одновременном применении с инсулином описан случай уменьшения эффективности инсулина.

Вследствие ингибирования метаболизма противосудорожных средств в печени под влиянием дилтиазема и снижения их клиренса из организма возможно повышение концентраций карбамазепина и фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении с лития карбонатом описаны случаи развития острого синдрома паркинсонизма, психоза.

При одновременном применении с мидазоламом, триазоламом повышается концентрация мидазолама и триазолама в плазме крови и усиливаются их эффекты вследствие ингибирования под влиянием дилтиазема изофермента CYP3A4, при участии которого осуществляется метаболизм данных бензодиазепинов.

При одновременном применении с натрия амидотризоатом возможно усиление антигипертензивного действия дилтиазема.

При одновременном применении с нитропруссидом натрия возможно значительное повышение эффективности при управляемой артериальной гипотензии.

При одновременном применении с нифедипином усиливается антигипертензивное действие.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм дилтиазема, что приводит к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое уменьшение метаболизма теофиллина в печени, по-видимому, вследствие ингибирования изофермента CYP1A2 под влиянием дилтиазема.

При одновременном применении с цизапридом описан случай нарушения сознания, по-видимому, в связи с выраженным удлинением интервала QT. Полагают, что дилтиазем ингибирует активность изофермента CYP3A4, что приводит к повышению концентрации цизаприда в плазме крови и, возможно, усилению его кардиотоксичности.

При одновременном применении дилтиазем ингибирует метаболизм циклоспорина в печени, что приводит к уменьшению его выведения и повышению концентрации в плазме крови. При этом отмечено уменьшение проявлений нефротоксичности и усиление иммунодепрессивного действия.

При одновременном применении с циметидином повышается концентрация дилтиазема в плазме крови вследствие ингибирования его окислительного метаболизма в печени под влиянием циметидина. Возможно усиление эффектов дилтиазема.

При одновременном применении с энфлураном отмечены случаи нарушения AV-проводимости миокарда.

Состав

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 120 мг, сополимер метилметакрилата и этилакрилата (2:1) - 9 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) - 79.5 мг, сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этакрилата (1:2:0.1) - 15 мг, гипромеллоза 5 mPa*s - 15 мг, магния стеарат - 1.5 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 - 2.996 мг, гипромеллоза 5 mPa*s - 2.5 мг, титана диоксид - 1.356 мг, тальк - 12.404 мг, сополимер метилметакрилата и этилакрилата (2:1) - 0.774 мг.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, нарушения АV-проводимости, артериальная гипотензия.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическое лечение (атропин, изопротеренол, допамин, добутамин; при выраженных нарушениях проводимости возможно применение электрокардиостимуляции).

Особые указания

С осторожностью применяют при AV-блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, у пациентов, склонных к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, желудочковой тахикардии с расширением комплекса QRS, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность применения не исследованы).

В/в применяют только для неотложной терапии, но при необходимости возможно введение в течение нескольких дней. При введении дилтиазема необходим тщательный контроль функции сердечно-сосудистой системы. На фоне регулярного приема бета-адреноблокаторов следует строго уточнить показания для в/в введения дилтиазема и применять его только после контроля ЭКГ в отделении интенсивной терапии, при этом следует учитывать возможную необходимость использования электрокардиостимулятора.

Внезапная отмена дилтиазема может привести к развитию ангинального приступа.

Пациентам с нарушениями функции печени и/или почек и лицам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Противопоказания

Выраженная брадикардия, AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором), СССУ, кардиогенный шок, мерцательная аритмия при синдроме WPW и Лауна-Ганога-Левина, инфаркт миокарда с застойными явлениями в легких, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, гемодинамически значимый аортальный стеноз, нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к производным бензотиазепина.

С осторожностью (Меры предосторожности)

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Срок годности

Описание товара

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе - ядро белого цвета.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов III класса, производное бензотиазепина. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает сократимость миокарда, замедляет AV-проводимость, уменьшает ЧСС, снижает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток. Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС.

Снижает внутриклеточное содержание ионов кальция в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, снижает ЧСС, может оказывать незначительный отрицательный инотропный эффект, увеличивает коронарный, мозговой и почечный кровоток. В концентрациях, при которых отсутствует отрицательный инотропный эффект, вызывает релаксацию гладкой мускулатуры коронарных сосудов и дилатацию как крупных, так и мелких артерий.

Антиангинальный эффект обусловлен улучшением кровоснабжения миокарда и снижением его потребности в кислороде в результате снижения ОПСС, системного АД (постнагрузки), снижения тонуса миокарда и увеличения времени диастолического расслабления левого желудочка.

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением транспорта ионов кальция в тканях сердца, что приводит к удлинению эффективного рефрактерного периода и замедлению проведения в AV-узле (у больных с СССУ, людей пожилого возраста, у которых блокада кальциевых каналов может препятствовать генерации импульса в синусовом узле и вызывать синоатриальную блокаду). Нормальный предсердный потенциал действия или внутрижелудочковое проведение не изменяются (на нормальный синусовый ритм обычно не влияет), но при снижении амплитуды сокращения предсердий скорость деполяризации и скорость проведения уменьшаются. Антероградный эффективный рефрактерный период в дополнительных обходных пучках проведения может укорачиваться. При парентеральном введении вызывает быстрый переход пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (включая связанную с дополнительными обходными пучками проведения) в синусовый ритм, а также временное прекращение желудочковой тахикардии при трепетании или фибрилляции предсердий.

Гипотензивное действие обусловлено дилатацией резистивных сосудов и снижением ОПСС. Степень снижения АД коррелирует с его исходным уровнем (при колебаниях АД в пределах нормальных значений отмечается минимальное влияние на АД). Снижает АД как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Редко вызывает постуральную артериальную гипотензию и рефлекторную тахикардию. Не изменяет или незначительно снижает максимальную ЧСС при нагрузке. Длительная терапия не приводит к гиперкатехоламинемии, увеличению активности РААС. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Способствует диастолическому расслаблению миокарда при артериальной гипертензии, ИБС, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, снижает агрегацию тромбоцитов. Способен вызывать регрессию гипертрофии левого желудочка у больных с артериальной гипертензией.

Незначительно влияет на гладкую мускулатуру ЖКТ. В течение длительной (8 мес) терапии не развивается толерантность. Не влияет на липидный профиль крови.

Начало и длительность действия зависит от применяемой лекарственной формы.

Фармакокинетика

После приема внутрь дилтиазем почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 40%. Концентрация в плазме вариабельна.

Связывание с белками плазмы составляет около 80%. Дилтиазем выделяется с грудным молоком. Интенсивно метаболизируется в печени при участии ферментной системы цитохрома P450. Один из метаболитов - десацетилдилтиазем - обладает 25-50% активностью неизмененного вещества.

T1/2 дилтиазема составляет 3-5 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов с желчью и мочой, приблизительно 2-4% выводится с мочой в неизмененном виде.

Дилтиазем плохо выводится при диализе.

Показания к применению

Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала). Артериальная гипертензия. Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).

Для в/в введения: купирование острых приступов стенокардии, профилактика спазма коронарных артерий во время коронарной ангиографии или операции аортокоронарного шунтирования, пароксизмальная желудочковая тахикардия, для купирования частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий (за исключением синдрома WPW).

Способ применения и дозы

При приеме внутрь начальная доза - по 60 мг 3 раза/сут или по 90 мг 2 раза/сут. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 180 мг 2 раза/сут. Пролонгированные формы применяют 1-2 раза/сут в зависимости от дозы.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 360 мг.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Progor, Herben, Altiazem, Cardizem, Cartia XT, Tiazac, Tiamate, Taztia XT, Tildiem, Adizem, Viazem, Dilatam, Dilzem, Angiozem, Dilatem, Dilcardia, Diltelan, Diltime, Diltiact, Dyalec, Filazem, Tildiem, Vasmulax, Vasocardol, Zandil, Zemtrial, Angizem, Dilcontin Xl, Dilt-CD, Dilt-XR, Corzem

Другие представители того же подкласса пульсурежающих антагонистов кальция: Изоптин

Все препараты, применяемые в кардиологии, .

Препараты, содержащие Дилтиазем (Diltiazem, код АТХ (ATC) C08DB01):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Дилтиазем (Diltiazem)	таблетки 60мг	30		64- (средняя 125↗) -173	341↗
Дилтиазем (Diltiazem)	таблетки 90мг	30	Хорватия, Плива и Македония, Алкалоид	87- (средняя 134) -204	199↗
Дилтиазем Ланнахер	таблетки 90мг	20	Австрия, Ланнахер	98- (средняя 132↗) -305	376↗
Дилтиазем Ланнахер	таблетки 180мг	30	Австрия, Ланнахер	165- (средняя 259) -315	247↗
Дилтиазем ретард (замедленное высвобождение)	капсулы 180мг	30	Румыния, Ромфарм	116- (средняя 229↗) -413	337↘
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Дилтиазем гидрохлорид	таблетки 60мг	30	Англия, Нортон	79- (средняя 100) -151	63↘
Дилтиазем Ратиофарм	таблетки 60мг	30	Германия, Ратиофарм	69-122	17↗
Дилтиазем ретард	капсулы 90мг	21	Румыния, Ромфарм	139	1
Кардил (Cardil)	таблетки 120мг	30	Финляндия, Орион	150- (средняя 210↗) -411	28↘
Кардил (Cardil)	таблетки 60мг	30 и 100	Финляндия, Орион	за 30шт: 76- (средняя 176↗) -220; за 100шт: 254- (средняя 275↗) -403	22↘
Дилтиазем Тева	таблетки 30мг	30	Израиль, Тева	нет	нет
Дилтиазем Тева	таблетки 60мг	30	Израиль, Тева	69- (средняя 103↘) -140	15↘
Гербессер	таблетки 60мг	1	Япония, Танабе Сеиаку	нет	нет

Кардил (Дилтиазем) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Блокатор кальциевых каналов

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов III класса, производное бензотиазепина. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает сократимость миокарда, замедляет AV-проводимость, уменьшает ЧСС, снижает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток. Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС.

Снижает внутриклеточное содержание ионов кальция в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, снижает ЧСС, может оказывать незначительный отрицательный инотропный эффект, увеличивает коронарный, мозговой и почечный кровоток. В концентрациях, при которых отсутствует отрицательный инотропный эффект, вызывает релаксацию гладкой мускулатуры коронарных сосудов и дилатацию как крупных, так и мелких артерий.

Антиангинальный эффект обусловлен улучшением кровоснабжения миокарда и снижением его потребности в кислороде в результате снижения ОПСС, системного АД (постнагрузки), снижения тонуса миокарда и увеличения времени диастолического расслабления левого желудочка.

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением транспорта ионов кальция в тканях сердца, что приводит к удлинению эффективного рефрактерного периода и замедлению проведения в AV-узле (у больных с СССУ, людей пожилого возраста, у которых блокада кальциевых каналов может препятствовать генерации импульса в синусовом узле и вызывать синоатриальную блокаду). Нормальный предсердный потенциал действия или внутрижелудочковое проведение не изменяются (на нормальный синусовый ритм обычно не влияет), но при снижении амплитуды сокращения предсердий скорость деполяризации и скорость проведения уменьшаются. Антероградный эффективный рефрактерный период в дополнительных обходных пучках проведения может укорачиваться. При парентеральном введении вызывает быстрый переход пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (включая связанную с дополнительными обходными пучками проведения) в синусовый ритм, а также временное прекращение желудочковой тахикардии при трепетании или фибрилляции предсердий.

Гипотензивное действие обусловлено дилатацией резистивных сосудов и снижением ОПСС. Степень снижения АД коррелирует с его исходным уровнем (при колебаниях АД в пределах нормальных значений отмечается минимальное влияние на АД). Снижает АД как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Редко вызывает постуральную артериальную гипотензию и рефлекторную тахикардию. Не изменяет или незначительно снижает максимальную ЧСС при нагрузке. Длительная терапия не приводит к гиперкатехоламинемии, увеличению активности РААС. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Способствует диастолическому расслаблению миокарда при артериальной гипертензии, ИБС, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, снижает агрегацию тромбоцитов. Способен вызывать регрессию гипертрофии левого желудочка у больных с артериальной гипертензией.

Незначительно влияет на гладкую мускулатуру ЖКТ. В течение длительной (8 мес) терапии не развивается толерантность. Не влияет на липидный профиль крови.

Начало и длительность действия зависит от применяемой лекарственной формы.

Фармакокинетика

После приема внутрь дилтиазем почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 40%. Концентрация в плазме вариабельна.

Связывание с белками плазмы составляет около 80%. Дилтиазем выделяется с грудным молоком. Интенсивно метаболизируется в печени при участии ферментной системы цитохрома P450. Один из метаболитов - десацетилдилтиазем - обладает 25-50% активностью неизмененного вещества.

T1/2 дилтиазема составляет 3-5 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов с желчью и мочой, приблизительно 2-4% выводится с мочой в неизмененном виде.

Дилтиазем плохо выводится при диализе.

Показания к применению

• Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала).
• Артериальная гипертензия.
• Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).

Для внутривенного введения:

• купирование острых приступов стенокардии,
• профилактика спазма коронарных артерий во время коронарной ангиографии или операции аортокоронарного шунтирования,
• пароксизмальная желудочковая тахикардия,
• для купирования частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий (за исключением синдрома WPW).

Режим дозирования

При приеме внутрь начальная доза - по 60 мг 3 раза в сутки или по 90 мг 2 раза в сутки. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 180 мг 2 раза в сутки. Пролонгированные формы применяют 1-2 раза в сутки в зависимости от дозы.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 360 мг.

При внутривенном введении разовая доза - 300 мкг/кг.

Для внутривенного капельного введения доза составляет 2.8-14 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, повышенная утомляемость, астения, нарушения сна, сонливость, тревожность, экстрапирамидные (паркинсонизм) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия; при применении в высоких дозах - парестезии, тремор, нарушение зрения (транзиторная потеря зрения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: бессимптомное снижение АД; редко - стенокардия, аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков), брадикардия (менее 50 уд./мин) или тахикардия, AV блокада II и III степени вплоть до асистолии, развитие или усугубление сердечной недостаточности; при применении в высоких дозах и при в/в введении - стенокардия, брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, усугубление хронической сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, запоры или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность).

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи лица, кожная сыпь, артрит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: при применении в высоких дозах - отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание); периферические отеки (отеки нижних конечностей - лодыжек, стоп, голеней), повышение содержания сывороточного креатинина; редко - галакторея, увеличение массы тела.

Противопоказания

• Выраженная брадикардия,
• AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором),
• Синдром Слабости Синусового Узла,
• кардиогенный шок,
• мерцательная аритмия при синдроме WPW и Лауна-Ганога-Левина,
• инфаркт миокарда с застойными явлениями в легких,
• артериальная гипотензия,
• хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии,
• острая сердечная недостаточность,
• гемодинамически значимый аортальный стеноз,
• нарушения функции печени и почек,
• беременность, лактация,
• повышенная чувствительность к производным бензотиазепина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие дилтиазема.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функции печени. С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушении функции почек. С осторожностью применяют при почечной недостаточности.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

С осторожностью применяют у детей (эффективность и безопасность применения не исследованы).

Особые указания

С осторожностью применяют при AV-блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, у пациентов, склонных к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, желудочковой тахикардии с расширением комплекса QRS, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность применения не исследованы).

Внутривенно применяют только для неотложной терапии, но при необходимости возможно введение в течение нескольких дней. При введении дилтиазема необходим тщательный контроль функции сердечно-сосудистой системы. На фоне регулярного приема бета-адреноблокаторов следует строго уточнить показания для в/в введения дилтиазема и применять его только после контроля ЭКГ в отделении интенсивной терапии, при этом следует учитывать возможную необходимость использования электрокардиостимулятора.

Внезапная отмена дилтиазема может привести к развитию ангинального приступа.

Пациентам с нарушениями функции печени и/или почек и лицам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом, атенололом, метопрололом, пиндололом, соталолом) возможно аддитивное кардиодепрессивное действие наряду с усилением у большинства пациентов антиангинального действия. У пациентов с предшествующим нарушением функции левого желудочка или нарушениями проводимости повышен риск развития тяжелой и угрожающей брадикардии.

Дилтиазем ингибирует метаболизм пропранолола, метопролола, но не атенолола.

При одновременном применении с амиодароном усиливается отрицательное инотропное действие, брадикардия, нарушение проводимости, AV-блокада.

Поскольку дилтиазем ингибирует изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, ловастатина и симвастатина, теоретически возможны проявления лекарственного взаимодействия, обусловленные повышением концентраций статинов в плазме крови. Описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с буспироном повышается концентрация буспирона в плазме крови, усиливаются его терапевтические и побочные эффекты.

При одновременном применении с векурония хлоридом возможно увеличение продолжительности нейромышечной блокады.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение концентраций дигоксина и дигитоксина в плазме крови.

При одновременном применении с имипрамином повышается концентрация имипрамина в плазме крови и возникает риск развития нежелательных изменений на ЭКГ.

Описаны случаи повышения концентраций в плазме крови тримипрамина и нортриптилина при одновременном применении с дилтиаземом.

Дилтиазем повышает биодоступность имипрамина за счет уменьшения его клиренса. Изменения на ЭКГ обусловлены повышением концентрации имипрамина в плазме крови и аддитивным угнетающим действием дилтиазема и имипрамина на AV-проводимость. Полагают, что дилтиазем таким же образом взаимодействует с тримипрамином и нортриптилином.

При одновременном применении с инсулином описан случай уменьшения эффективности инсулина.

Вследствие ингибирования метаболизма противосудорожных средств в печени под влиянием дилтиазема и снижения их клиренса из организма возможно повышение концентраций карбамазепина и фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении с лития карбонатом описаны случаи развития острого синдрома паркинсонизма, психоза.

При одновременном применении с мидазоламом, триазоламом повышается концентрация мидазолама и триазолама в плазме крови и усиливаются их эффекты вследствие ингибирования под влиянием дилтиазема изофермента CYP3A4, при участии которого осуществляется метаболизм данных бензодиазепинов.

При одновременном применении с натрия амидотризоатом возможно усиление антигипертензивного действия дилтиазема.

При одновременном применении с нитропруссидом натрия возможно значительное повышение эффективности при управляемой артериальной гипотензии.

При одновременном применении с нифедипином усиливается антигипертензивное действие.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм дилтиазема, что приводит к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое уменьшение метаболизма теофиллина в печени, по-видимому, вследствие ингибирования изофермента CYP1A2 под влиянием дилтиазема.

При одновременном применении с цизапридом описан случай нарушения сознания, по-видимому, в связи с выраженным удлинением интервала QT. Полагают, что дилтиазем ингибирует активность изофермента CYP3A4, что приводит к повышению концентрации цизаприда в плазме крови и, возможно, усилению его кардиотоксичности.

При одновременном применении дилтиазем ингибирует метаболизм циклоспорина в печени, что приводит к уменьшению его выведения и повышению концентрации в плазме крови. При этом отмечено уменьшение проявлений нефротоксичности и усиление иммунодепрессивного действия.

При одновременном применении с циметидином повышается концентрация дилтиазема в плазме крови вследствие ингибирования его окислительного метаболизма в печени под влиянием циметидина. Возможно усиление эффектов дилтиазема.

При одновременном применении с энфлураном отмечены случаи нарушения AV-проводимости миокарда.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Брутто-формула

C 22 H 26 N 2 O 4 S

Фармакологическая группа вещества Дилтиазем

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

42399-41-7

Характеристика вещества Дилтиазем

Производное бензотиазепина. Белый или не совсем белый кристаллический порошок с горьким вкусом. Нечувствителен к свету. Растворим в воде, метаноле, хлороформе.

Фармакология

Фармакологическое действие - антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое .

Блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы L-типа и ингибирует вход ионов кальция в фазу деполяризации кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток сосудов. В результате торможения медленного деполяризующего потока кальция в клетки возбудимых тканей угнетает формирование потенциала действия и разобщает процесс «возбуждение-сокращение». Понижает сократительную способность миокарда, уменьшает ЧСС и замедляет AV проводимость. Расслабляет гладкую мускулату сосудов, понижает ОПСС . Обладает дозозависимым антигипертензивным эффектом при легкой и умеренной гипертензии. Степень уменьшения АД коррелирует с уровнем гипертензии (у людей с нормальным АД отмечается лишь минимальное его понижение). Гипотензивное действие проявляется как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Редко вызывает постуральную гипотензию и рефлекторную тахикардию. Не изменяет или незначительно уменьшает максимальную ЧСС при нагрузке.

Длительная терапия не сопрововождается гиперкатехоламинемией, увеличением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Антиангинальный эффект обусловлен понижением потребности миокарда в кислороде, вследствие уменьшения ЧСС и системного АД , вазодилатацией эпикардиальных сосудов, способностью устранять коронароспазм. Расслабляет гладкую мускулатуру коронарных сосудов в концентрации, не вызывающей отрицательного инотропного эффекта. Эффективность при суправентрикулярных тахикардиях связана с увеличением (на 20%) эффективного и функционального рефрактерного периода AV узла и удлинением времени проведения в AV узле (при нормальной ЧСС действие на AV узел минимально). Замедляет желудочковый ритм у пациентов с высокой частотой желудочковых сокращений при мерцании и трепетании предсердий. Восстанавливает нормальный синусовый ритм при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, прерывает циркуляцию возбуждения по типу re-entry при узловых тахикардиях и тахикардиях с реципрокным проведением, в т.ч. WPW-синдром е. Длительное применение сопровождается небольшим увеличением синоатриального интервала PR на ЭКГ . При синдроме слабости синусного узла достоверно увеличивает продолжительность синусового цикла. При мерцании и трепетании предсердий в условиях болюсного введения эффективно понижает ЧСС (не менее чем на 20% у 95% пациентов). Действие обычно наступает через 3 мин и достигает максимума в пределах 2-7 мин. Урежение ритма сохраняется в течение 1-3 ч. При длительном инфузионном введении понижение ЧСС на 20% отмечается у 83% пациентов и сохраняется после введения на период от 0,5 ч до 10 ч. Эффективность в восстановлении синусового ритма при пароксизмальных суправентрикулярных тахикардиях составляет 88% в течение 3 мин. У пациентов с выраженными изменениями миокарда левого желудочка (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертрофическая кардиомиопатия) не изменяет сократимость, конечное дАД в левом желудочке и давление заклинивания легочных капилляров. Оказывает минимальное действие на гладкую мускулатуру ЖКТ . Длительная (8 мес) терапия не сопровождается развитием толерантности и изменением липидного профиля плазмы. Способен вызывать регрессию гипертрофии левого желудочка у больных с артериальной гипертензией. В обычных терапевтических дозах не влияет на смертность, однако у больных с признаками застоя в легких увеличивал частоту сердечно-сосудистых осложнений на 40%. У пациентов с острым инфарктом миокарда на фоне тромболитической терапии активатором плазминогена повышал частоту геморрагических осложнений в 5 раз.

Хорошо (более 90% дозы) всасывается из ЖКТ . Биодоступность составляет 40% (выражен эффект «первого прохождения» через печень). C max достигается через 2-4 ч (табл.), 3,9-4,3 ч (капс. 180 мг), 5-7 ч (табл. ретард), 6-14 ч (капс. пролонг.). Объем распределения 5,3 л/кг. T 1/2 составляет 1-3 ч (при в/в введении), 3-4,5 ч (табл.), 5-7 ч (табл. ретард), 7,3-14,7 ч (капс. 180 мг). Связывается с белками плазмы на 70-80% (40% — с кислым альфа-гликопротеином, 30% — с альбумином). Действие развивается в течение 3 мин при быстром в/в введении, через 2-3 ч (капс. пролонг.) или 30-60 мин (табл.) при назначении внутрь. Длительность действия при приеме внутрь составляет 4-8 ч (табл.) и 12-24 ч (капс. пролонг.). Метаболизируется в печени путем деацетилирования, деметилирования при участии цитохрома P450 (в дополнение к конъюгации). Два основных метаболита, обнаруживаемые в плазме после приема внутрь — деацетилдилтиазем и дезметилдилтиазем. Деацетилированный метаболит обладает свойствами коронарного вазодилататора (концентрация в плазме составляет 10-20%, активность — 25-50% таковой дилтиазема), способен к кумуляции. При однократном в/в введении указанные метаболиты в плазме не обнаруживаются. Концентрируется в желчи и подвергается энтерогепатической циркуляции. Экскреция (в т.ч. метаболитов) осуществляется преимущественно через ЖКТ (65%) и в меньшей степени почками (35%). В моче определяются 5 метаболитов и 2-4% неизмененного препарата. Проникает в грудное молоко. При длительном приеме внутрь увеличивается биодоступность и снижается клиренс, что приводит к усилению терапевтических эффектов и побочных явлений.

По результатам, полученным в 21-24-месячных опытах на крысах и мышах и в бактериальных тестах in vitro , не обладает канцерогенной и мутагенной активностью. В экспериментах на крысах, мышах, кроликах при использовании доз, в 5-10 раз превышающих рекомендуемые суточные дозы для человека, вызывал гибель эмбрионов и плодов, понижение выживаемости новорожденных крыс и развитие аномалий скелета. При дозах, в 20 и более раз превышающих рекомендуемые для человека, увеличивал частоту мертворождений у экспериментальных животных.

Возможно использование в трансплантологии: после трансплантации почки (профилактика недостаточности трансплантата), при проведении иммуносупрессивной терапии (для уменьшения нефротоксичности циклоспорина А).

Применение вещества Дилтиазем

Стенокардия (стабильная, вазоспастическая); профилактика коронароспазма при проведении коронароангиографии или операции аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными ЛС), в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда (преимущественно ретардные формы, когда противопоказаны бета-адреноблокаторы), у больных с сопутствующей стенокардией (при наличии противопоказаний к назначению бета-адреноблокаторов), у больных с диабетической нефропатией (когда противопоказаны ингибиторы АПФ); пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.), кардиогенный шок, систолическая дисфункция левого желудочка (клинические и рентгенологические признаки застоя в легких, фракция выброса левого желудочка меньше 35-40%), в т.ч. при остром инфаркте миокарда, синусовая брадикардия (менее 55 уд./мин), синдром слабости синусного узла (если не имплантирован кардиостимулятор), синоатриальная и AV-блокада II-III степени (без кардиостимулятора), WPW-синдром и синдром Лауна — Ганонга — Левина с пароксизмами мерцания или трепетания предсердий (кроме больных с кардиостимулятором), беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Синоатриальная и AV-блокада I степени, выраженный аортальный стеноз, внутрижелудочковое нарушение проведения возбуждения (блокада левой или правой ножки пучка Гиса), хроническая сердечная недостаточность, почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст, детский (эффективность и безопасность применения не определены) возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Дилтиазем

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): преходящая гипотензия; брадикардия, нарушение проводимости I степени, уменьшение минутного объема сердца, сердцебиение, обморок, эозинофилия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, ощущение усталости.

Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки, нарушение потенции (отдельные случаи).

Со стороны органов ЖКТ : диспептические явления (запор или диарея, тошнота, изжога и др. , чаще у больных пожилого возраста), гиперплазия слизистой оболочки десен (редко).

Со стороны кожных покровов: потливость, покраснение кожи.

Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, редко — экссудативная многоформная эритема.

Прочие: повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), ЛДГ и ЩФ , гипергликемия (отдельные случаи).

Взаимодействие

Повышает плазменные уровни карбамазепина, теофиллина, циклоспорина А, дигоксина. Может усиливать угнетающее влияние анестетиков на сократимость, проводимость и автоматизм сердца. Ослабляет нефротоксические эффекты циклоспорина A. Циметидин повышает уровень дилтиазема в плазме, дигоксин — потенцирует эффективность при тахисистолической форме мерцательной аритмии. Антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы способствуют развитию брадикардии, нарушений АV проводимости, симптомов сердечной недостаточности. Антигипертензивные препараты усиливают гипотензивное действие. Раствор дилтиазема несовместим с раствором фуросемида.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, гипотензия, внутрисердечная блокада и сердечная недостаточность.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, плазмаферез и гемоперфузия с использованием активированного угля. Свойствами антидота обладают препараты кальция (кальция глюконат) при в/в введении, симптоматическая терапия — введение атропина, изопротеренола, дофамина или добутамина, диуретиков, инфузия жидкостей. При высоких степенях AV блокады возможно проведение электрической кардиостимуляции.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Дилтиазем

На фоне приема лекарственных форм пролонгированного действия не рекомендуется в/в введение бета-адреноблокаторов. С осторожностью следует использовать для нормализации ритма сердца у пациентов с нарушенной гемодинамикой или совместно с препаратами, уменьшающими ОПСС , сократимость и проводимость миокарда. Парентеральное введение возможно при наличии средств и оборудования (включая дефибриллятор) для оказания экстренной помощи. При продолжительном в/в введении необходим постоянный мониторинг ЭКГ и АД .

Широкая серия препаратов Москитол от комаров принадлежит российской компании Биогард. Фирма предлагает свои товары уже более 15 лет и за это время сумела серьезно расширить возможности производства. Биоград специализируется на выпуске средств для борьбы с самыми различными насекомыми.

Особенности компании

Москитол – известная марка, которую знают и выбирают миллионы покупателей. Главные приоритеты компании:

1. Безопасность. Для изготовления используются только безопасные продукты. Готовые препараты проходят многоуровневую систему проверки и одобрены ведущим ведомствами.
2. Эффективность. Действие серии основано на содержании таких веществ, как IR 3535, а также трансфлуртина. Они полностью безопасны, поэтому компания выпускает целую серию детских защитных средств.
3. Огромный ассортимент. При желании каждый может подобрать средство Москитол для защиты от комаров, мошек и клещей. Их можно использовать как в закрытых помещениях, так и в парке, лесу или просто загородных прогулках.

Также компания заботится и о внешнем виде продукции. Так, в зависимости от того, на каких вредителей средство активно и для какой категории пользователей рассчитано, меняется цвет упаковки:

• сочный зеленый для всей семьи;
• сиреневый для защиты детей;
• голубой для пользователей, склонных к аллергическим реакциям;
• зеленый защитит от клещей;
• фиолетовый представляет серию профессиональной защиты;
• в синем секторе находятся средства экстренной помощи ;
• розовые флаконы свидетельствуют о средствах, действие которых направлено против мух.

Рассмотрим более подробно, какие именно формы можно использовать против комаров и клещей.

Принцип действия

Препараты Москитол против комаров выделены в отдельную серию. Они могут использоваться взрослыми и детьми. Детская серия представляет отдельную группу и содержит минимальные концентрации действующих компонентов.

Использовать Москитол можно в следующих формах выпуска:

1. Спрей.
2. Комплект из жидкости и электрофумигатора.
3. Мазь.
4. Пластины.
5. Спираль.

К каждому комплекту средств Москитол должна прилагаться инструкция по применению. С ней нужно в обязательно порядке ознакомиться перед первым применением и не выбрасывать, пока не закончится вещество.

Главным действующим компонентом, который обеспечивает надежную защиту от летающих кровососущих насекомых, является ДЭТА. Это современная разработка ученых, которая максимально безопасна для пользователей и очень эффективна в борьбе. ДЭТА относится ко 2 классу опасности, поэтому применяется для изготовления средств для детей.

Для комаров достаточно минимального количества вещества, а для человека оно безопасно даже в умеренном количестве.

На ДЭТА возможно появление аллергической реакции. Она проявляется покраснением и зудом кожи в месте нанесения. Чтобы избежать неприятностей, перед использованием следует обязательно провести тест на чувствительность.

Спрей Mosquitall от комаров пользуется наибольшей популярностью у потребителей. Помимо высокой эффективности средство также имеет такие достоинства:

1. Удобно в применении.
2. Небольшой размер.
3. Быстрое нанесение.
4. Можно использовать на открытой местности и в помещениях.

Спрей Москитол от комаров сохраняет свое действие в течение 4 часов, если наносился на кожу и до 20 суток при обработке одежды. Не допускается наносить Москитол более 1 раза в сутки. Защищает от , слепней. Выпускается во флаконе 100 мл и стоит около 200-270 рублей.

Дополнительным компонентом, который содержит аэрозоль Москитол от комаров, является экстракт календулы. Он усиливает действие препарата и ускоряет процесс заживления после .

Спрей Москитол для детей содержит только натуральные компоненты и полностью безопасен. В его составе нет парабенов, отдушек и прочих веществ, которые могут навредить малышу. имеет легкий приятный запах, который обязательно понравится ребенку. Разрешается использовать детям старше 3 лет.

Как правильно применять:

1. Интенсивно взболтать флакон со средством от комаров.
2. Распылить в течение 5-7 секунд на одежду или тело.
3. Закрыть препарат и убрать в недоступное для детей место.

Отзывы о спрее Москитол подтверждают его эффективность.

Очень быстро закончился. Но зато эффективность, в сравнении с другими , на высшем уровне. Хватало на то, чтобы целый день провести на реке и не остаться укушенным. Запах едва уловим и только первые 20-30 минут. После этого человек перестает его слышать, а приблизиться.

Александр Сергеевич, Алтуфьево

Понравились очень спреи для детей и взрослых. Наносить легко. Один раз распылили на одежду и больше не вспоминали о защите. Гуляли около 4 часов вдоль реки и средство действовало.

Светлана, Москва

Жидкость

Жидкий Москитол выпускается в 3 сериях:

• защита для всей семьи;
• детская;
• профессиональная защита.

Для активации средства его необходимо вставить в специальный . Основа прибора вставляется в розетку. А флакон с жидкостью прикрепляется к фумигатору. Само устройство оснащено таймером и вентилятором. Максимальная активность препарата достигается спустя 20-30 минут после включения в сеть.

Жидкость Москитол от комаров для всей семьи рассчитана для взрослых и детей старше 7 лет. Препарат для детей учитывает все особенности неокрепшего организма и не приносит вреда даже при длительном воздействии. Может использоваться даже при открытых окнах. Содержание активного компонента составляет не более 7,5%, что делает спрей абсолютно безопасным.

Профессиональная линейка представлена двухкомпонентным средством. В его составе находится 2 вещества:

1. Растворяется сразу на воздухе и нуждается в подогреве.
2. Активируется после нагрева и долго сохраняет свои функции по защите.

Жидкости Москитол разработаны в большей степени для ночной защиты. Именно в это время комарам проще всего атаковать жертву. Жидкий препарат обеспечивает надежную защиту от летающих насекомых в течение 30 ночей.

Правила применения:

1. Вставить флакон с жидкостью в электрический фумигатор.
2. Включить устройство в сеть.

Встроенный таймер отключит устройство через запрограммированное время. Прибор рассчитан на 8 и 12 часов бесперебойной защиты.

Универсальный крем Москитол от комаров состоит от 70 рублей. Компактный флакон в 75 мл удобно хранить и брать с собой. Особых условий хранения не требует. Оптимальная температура 15-25 градусов. Взрослая серия применяется для детей старше 5 лет.

Детский крем от комаров Москитол предназначен для малышей от 12 месяцев. Он не только отпугивает кровососов, им можно , тем самым облегчая болевые ощущения. Действие детского крема сохраняется в течение 2 часов после нанесения.

Применение:

1. Выдавить небольшое количество средства на ладонь.
2. Обработать открытые участки кожи.

Обеспечивает защиту в течение 2-3 часов. Не оставляет жирных следов на коже и быстро впитывается. Дополнительно оказывает увлажняющее и питательное действие на кожу.

Купили для сына 6 лет. Мазали на вечернюю прогулку. Все время средство работало. Среди недостатков хочу отметить небольшой объем мази. Одной упаковки не хватило на сезон.

Виктор, Черноморск

Очень привлекает цена крема. Всегда защищает на все 100%. Детям по 4 года, но применяем все одинаковую серию для всей семьи. Аллергии ни у кого не было.

Ирина Степановна, Вологда

Пластины

Пластины Москитол от комаров имеют аналогичный принцип действия, что и жидкости. Специальные прямоугольные пластины необходимо вставить в фумигатор и включить в сеть. При нагревании активируется сила средства.

Удобно использовать в квартире и на даче. Одной хватает на одну ночь. Продается в упаковках по 10 штук. Первая покупка обязательно должна включать фумигатор, далее докупаются только наборы пластин. Безопасны даже для детей до года.

Нашей семье больше нравится использовать пластины, нежели жидкости. Они совсем не имеют запаха и надежно защищают от комаров. Одноразовые изделия помогают экономить. Так как мы не каждый день находимся на даче, а жидкость из флакона постепенно выветривалась, нам не хватало на месяц использования.

Ольга и Андрей, Краснодар

Спираль

Предназначена для того, чтобы отпугивать комаров на открытой местности или даже в помещении. Для активации ее необходимо просто поджечь с одного конца. Эффективность сохраняется до тех пор, пока полностью не догорит.

Порядок применения:

1. Достать спираль из упаковки.
2. Поджечь один конец изделия.
3. Расположить в радиусе 1-2 метров от человека.

Для установки спирали обязательно нужно побеспокоиться от пожарной безопасности. Тлеющее изделие располагать только на невозгораемой поверхности.

Не знаю, как можно спирали использовать внутри помещения. Они сильно дымят и имеют запах, долго вдыхать его очень некомфортно, гораздо удобнее посредством фумигаторов. Но на природе отличное решение, чтобы не мазаться всем кремами и гелями. Достаточно взять на отдых пару спиралей.

Катерина Игоревна, Орловская область

Москитол от комаров является надежной серией против насекомых. Огромный выбор препаратов и доступная цена сделали бренд одним из самых продаваемых на российском рынке.

Всем известно, что комары и мошки могут доставить массу неприятностей и испортить любой отдых на природе. Большинство людей страдает лишь легкой формой аллергии на укус, которая проявляется покраснением и опуханием кожи, а также сопровождается сильным зудом. Эти симптомы могут наблюдаться до трех дней.

Защита от комаров на всю ночь

Многим это кажется безобидным, у кого-то не возникает практически никакой реакции на укус, некоторых людей вообще не кусают насекомые. Такие счастливчики не задумываются о средствах защиты кожи от укусов, как в доме, так и на природе. Остальные же ищут наиболее приемлемые варианты, которые бы отвечали следующим критериям:

• во-первых, эффективность защиты, то есть ни одно насекомое не должно укусить;
• во-вторых, длительный эффект, поскольку зачастую отдых на природе, поход или прогулка длится более одного часа, соответственно, средство должно защищать все время, без необходимости повторения процедуры нанесения;
• в-третьих, препарат должен быть безопасным и не вызывать дискомфорта при нанесении;
• в-четвертых, доступная цена. Конечно, за качество многие готовы платить, но все же стоимость должна быть адекватной.

И еще важный момент – очень желательно, чтобы все эти качества совмещал один препарат, ведь совершенно нет смысла покупать несколько разных средств.

Перечисленным выше требованиям удовлетворяет спрей от комаров и мошек Mosquitol. Аэрозольная форма выпуска имеет несколько преимуществ перед кремом:

• максимальный охват обрабатываемой поверхности;
• возможность наносить также на одежду;
• быстро впитывается;
• не оставляет жирных следов на одежде;
• значительно меньший расход средства, по сравнению с нанесением крема.

Чем отличаются средства от комаров и от мошки

На природе опасность представляют не только комары, но и мошки. Эти маленькие насекомые гораздо назойливее комаров, летают стаями и в результате могут искусать большую площадь тела. Отбиваться от них практически бесполезно.

Именно поэтому важно использовать защитное средство от мошки, особенно если планируется пребывание вблизи водоемов или болотистой местности: влажная среда – место скопления насекомых.

Традиционные средства от комаров не способны защитить от метких насекомых, поэтому важно обращать внимание на этикетку препарата: на кого направлено его действие?

Состав спрея Москитол от комаров

Действующее вещество спрея от комаров Mosquitol – диэтил-м-толуамид, в составе его 10%. В некоторых препаратах этот компонент содержится в более высоких дозах, до 40%. Казалось бы, что чем больше вещества, тем надежнее будет защита.

Но это не совсем так, поскольку данное вещество вредно для человека, и может вызвать аллергическую реакцию в виде жжения и покраснения кожи. А Спрей Москитол от комаров разрешено использовать и детям от 5 лет, то есть это действительно эффективное средство для всей семьи.

Кроме того, в составе есть экстракт ромашки и касторовое мало – эти компоненты благоприятно воздействуют на кожу, защищают ее от негативного воздействия основного агрессивного вещества.

Спрей действует как репеллент, то есть он отпугивает комаров, а не убивает их. Насекомым не нравится запах препарата, и они не подлетают к человеку, который нанес это средство на кожу. Результат – укусов нет.

Но, чем меньшее количество активного вещества в составе, тем короче срок защиты. Спрей Mosquitol необходимо наносить каждые четыре часа, при длительном пребывании на природе.

Средства Москитол

Состав спрея от мошек и клещей Москитол

Средство комплексного действия, которое защищает не только от комаров, но и мошек, слепней и гнуса, в своем составе имеет повышенное содержание диэтилтолуамида – 18%, а также другое активное вещество – триэтиленгликоль, именно его действие направлено на отпугивание мошек, гнуса и слепней.

Кроме активных компонентов, в составе присутствует экстракт календулы, благодаря чему оказывается защитное и смягчающее воздействие препарата на кожу. Изопропиловый спирт содержится в достаточно большом количестве – 50,5%, но именно благодаря ему аэрозоль легко наносится на кожу, не оставляет следов на одежде и неприятного липкого эффекта.

Для приятного аромата в состав добавлена отдушка – легкий и ненавязчивый запах. Такой химический состав аэрозоля обеспечивает длительную защиту – до 4 часов при нанесении на кожу. Если средство наносится на одежду и другие предметы, то свои защитные свойства не теряет до 20 часов. Есть профессиональная серия продуктов для защиты от насекомых и клещей – он более эффективен, в его составе 50% ДЭТА.

Этот препарат имеет более длительную защиту – до 8 часов и рекомендован к использованию только взрослыми людьми, которые по роду своей деятельности вынуждены длительное время находиться в местности с большим скоплением насекомых.

Тест препаратов против клеща

Как и когда можно использовать спрей

Аэрозоль от мелких насекомых, гнуса и слепней применяется по необходимости, когда предполагается длительное времяпровождение на природе, возле водоема – это места наибольшего их скопления.

Использовать спрей, находясь в доме или другом помещении, не рекомендуется, хотя и не запрещается. Для обеспечения безопасности в квартире существуют другие, более подходящие средства линии продуктов Mosquitol:

• москитная сетка на окно;
• электрический фумигатор с жидким наполнителем или для таблеток;
• наполнитель для фумигатора;
• пластины для электрического фумигатора.

Эти средства могут быть как репеллентами, так и инсектицидами – это вещества, которые убивают насекомых.

Определившись с необходимостью использования защитного спрея, нужно знать некоторые правила:

• предварительно следует провести аллергопробу – нанести средство на участок кожи и понаблюдать за реакцией. Если никаких аллергических проявлений не возникло, то можно смело наносить на тело;
• обрабатывать нужно открытые участки кожи, а также одежду, спортивный инвентарь. В некоторых случаях очень эффективной является обработка москитной сетки для дополнительной защиты помещения от насекомых;
• не допускать попадания в глаза и органы дыхания. Если такая ситуация возникла, нужно промыть проточной водой глаза и слизистые, выйти на свежий воздух;
• если средство не предназначено для детей, то не следует его использовать – агрессивные компоненты, входящие в состав, могут вызвать аллергические реакции. Аэрозоль для взрослых противопоказан также беременным женщинам, и кормящим матерям. Для этой группы потребителей создана специальная серия – Москитол Нежная защита.

Общие сведения о препарате

Москитол – линия средств для защиты от летающих насекомых – это отечественная торговая марка. Завод-изготовитель — Биогард, г. Москва. Спрей имеет следующие характеристики:

• форма выпуска – спрей, флакон, объемом 100 мл;
• размеры упаковки – 150*35*35 мм;
• срок годности – три года с момента производства;
• возрастные ограничения – допускается применение детям с 12 лет;
• стоимость – 260 рублей.

Поскольку баллон находится под большим давлением, следует правильно его использовать:

Использование аэрозоля для детей

Для детей, беременных, кормящих женщин, людей с повышенной чувствительностью к химическим препаратам рекомендован аэрозоль Нежная защита. В его составе нет агрессивных компонентов ДЭТА, а использован репеллент нового поколения – IR3535, в общем объеме средства его лишь 10%. Кроме него присутствуют следующие компоненты:

• бутиленгликоль;
• силикон;
• консерванты;
• пантенол;
• вода;
• растительные экстракты;
• аллантоин;
• отдушка.

В серии для защиты детей есть крем и спрей-молочко. Спрей – наиболее удобная форма, поскольку наносится просто, создает невидимую защитную пленку и быстро высыхает. Его также можно наносить на одежду. Перед началом использования необходимо провести аллергопробы. Стоит средство 215 рублей, объем 50 мл.

Видео: Укусы насекомых